遗传性血管性水肿
遗传性血管性水肿(hereditaryangioedema)系一具有家族史,反复发生软组织急性局限性水肿的疾病。属常染色体显性遗传,其发作与轻微外伤、情绪波动、感染,气温骤变以及月经、雌激素型避孕药等有关。
疾病百科,内科,风湿免疫科
(一)发病原因 遗传性血管性水肿(hereditary angioedema)为常染色体显性遗传病,其病因是患者血清中C1脂酶抑制因子(一种α2球蛋白)减少或功能缺损,以致C1过度活化,C4及C2的裂解失控,所生成的补体激肽增多,以致使微血管通透性增高,引起水肿。 (二)发病机制 本病是由于C1酯酶抑制物水平降低(85%)或功能异常(15%)所致,为常染色体显性遗传,主要由于C1酯酶抑制物缺乏(85%)或无功能(15%),使血清中生成活化的C1 -(酯酶)量过高,增强血管通透性,影响Hageman凝血因子的生成,导致皮肤,呼吸道和胃肠黏膜水肿及出血。
发病率约为0.006%-0.008%,多与过敏有关
无传染性
短期预防最好用雄激素象康力龙或达那唑,他们可减少C1抑制因子的生产,而雄性激素对妇女和孩子有副作用,因而这些药不能长期使用,但是,间歇地使用很小的剂量也可以使病人相对地无症状,伊普西隆—氨基己酸(12-18g/日)或超己酸比雄性激素效果要差些。 加强护理和营养:以提高患者的抵抗力和免疫力。 预防感染:应注意隔离,尽量减少与病原体的接触。
内科,风湿免疫科
补体结合试验,血清补体C4含量测定,血清总补体,血管造影
1-2年
药物治疗,支持性治疗
65%
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(6000-10000元)
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氢氯噻嗪片,螺内酯片
否
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