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疾病名称

甲状腺功能亢进性肝病

疾病描述

甲状腺功能亢进性肝病是指甲亢本身引起的肝损害。临床出现黄疸、转氨酶升高、食欲不振、厌油、腹泻等消化系统症状。流行病学：据有关前瞻性研究表明，76%甲亢病人用药前至少有一项肝生化指标异常。其中64.2%甲亢病人的ALP升高，36.8%有ALT升高。

并发症

腹泻

疾病分类

疾病百科，内科，内分泌科

病因导致

(一)发病原因 1.甲状腺激素的直接作用肝脏对甲状腺素的代谢，转化，排泄及甲状腺结合球蛋白的合成具有重要作用。 2.甲亢高代谢状态下导致肝细胞缺氧缺血。 3.肝脏能量代谢的障碍。 4.甲亢患者并发感染等。 (二)发病机制 1.甲状腺激素的直接作用肝脏对甲状腺素的代谢，转化，排泄及甲状腺结合球蛋白的合成具有重要作用，20%的T4与T3在肝内降解，与葡萄糖醛酸或硫酸结合后，经胆汁排入小肠，长期过多的甲状腺素的转化代谢增加肝脏负担，同时可能会直接对肝脏产生毒性作用。 2.甲亢高代谢状态下，肝细胞耗氧量增加而肝血流却未相应增加，从而导致肝细胞缺氧缺血。 3.肝脏能量代谢的障碍，甲亢时体内各种代谢率增高，营养物质消耗增多，肝脏糖原分解增加，蛋白质，维生素的缺乏，加之病人胃肠道吸收功能失调，营养物质吸收减少，使营养补充不足而造成缺乏，使得肝脏自身的保护功能降低。 4.甲亢性心脏病时的充血性心力衰竭引起肝静脉淤血，加重肝损伤。 5.其他 甲亢患者并发感染，应激状态下均对肝脏产生不利的影响，或由于自身免疫反应而致肝损伤。

患病概率

0.01%

传播途径

呼吸道传播

预防措施描述

预防在先，定期随访，对先前有肝炎病史的甲亢患者用药前的肝功能检查是必要的，由于药物性肝损害大多发生在治疗的3个月内，所以在开始治疗的3个月内定期随访病人，监测肝功能，并告知病人如出现厌食，黄疸等类似肝炎症状，应立即就医。

治疗科室

内科，内分泌科

检查项目

腹部血管超声检查，甲状腺B型超声检查

治疗持续时间

需终身服药治疗

治疗方式

药物治疗，支持性治疗

治愈概率

65%

治疗费用说明

根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（10000——30000元）

药物详情

苏州东瑞丙硫氧嘧啶片(丙硫氧嘧啶片)，嘉林硫唑嘌呤片(硫唑嘌呤片)，信谊硫唑嘌呤片(硫唑嘌呤片)，吉林恒金抑亢丸(抑亢丸)，汕头金石盐酸普萘洛尔片(盐酸普萘洛尔片)，江苏云阳盐酸普萘洛尔片(盐酸普萘洛尔片)，赛治(甲巯咪唑片)，浙江万晟阿替洛尔片(阿替洛尔片)，松树阿替洛尔片(阿替洛尔片)，益民药业阿替洛尔片(阿替洛尔片)，德尔特酒石酸美托洛尔片(酒石酸美托洛尔片)，以岭酒石酸美托洛尔片(酒石酸美托洛尔片)，云鹏盐酸普萘洛尔片(盐酸普萘洛尔片)，广东华南丙硫氧嘧啶片(丙硫氧嘧啶片)，康普药业盐酸普萘洛尔片(盐酸普萘洛尔片)，精华丙硫氧嘧啶片(丙硫氧嘧啶片)，华南牌甲巯咪唑片(甲巯咪唑片)，托西尔康(酒石酸美托洛尔缓释片)，烟台巨先酒石酸美托洛尔片(酒石酸美托洛尔片)，北京燕京甲巯咪唑片(甲巯咪唑片)，北京太洋甲巯咪唑片(甲巯咪唑片)，东泰甲亢灵胶囊(甲亢灵胶囊)，光辉丙硫氧嘧啶片(丙硫氧嘧啶片)

推荐药物

阿替洛尔片，抑亢丸，丙硫氧嘧啶片，盐酸普萘洛尔片，甲亢灵胶囊，甲巯咪唑片，硫唑嘌呤片，酒石酸美托洛尔缓释片，酒石酸美托洛尔片

医保状态说明

否