疾病查询

疾病名称

结节病性心肌病

疾病描述

结节病(sarcoidosis)为原因不明，以侵犯肺实质为主，并累及全身多脏器包括淋巴结、皮肤，关节、肝、肾及心脏等组织的一种肉芽肿炎症性疾病，结节性心肌病(cardiacsarcoidosis)是由进行性肉芽肿浸润心肌所致心脏功能紊乱的一种疾病，生前临床经过较隐袭，病人可因完全性房室传导阻滞和(或)充血性心力衰竭而猝死，甚至猝死为首发症状，已引起医学界极大的关注。

并发症

猝死

疾病分类

疾病百科，内科，心内科

病因导致

现认为，系经血源，淋巴源及局部扩散侵及心脏，非干酪性肉芽肿为其基本病变，主要由类上皮细胞组成，偶见多核巨细胞，周围有少量淋巴细胞，晚期患者，心肌可由致密的透明样结缔组织所取代，心脏常增大，受累部位以传导系统及心肌为主，病变广泛时可累及主动脉，肺动脉，心内膜或心包，小冠状动脉较易受累，而大冠状动脉不受侵犯。 受累部位依次为传导系统(窦房结，房室结，房室束)，左心室游离缘，室间隔，尤其是基底部，右心室，乳头肌及右心房，左心房最为少见，心肌可呈弥漫性损害，经治疗控制后，形成广泛纤维化，而影响整体心室功能，病变范围较小的局灶性损害则因局部瘢痕形成，致室壁节段运动异常而累及心脏功能，继上述瘢痕形成，心室壁变薄，可形成室壁瘤，局限于左心室壁，或弥漫占据大部分右心室壁;亦可同时累及双侧室壁，部分患者可描记到类似心肌梗死者的心电图改变，认为与心肌广泛性肉芽肿以及其后渐进性的心肌纤维化，导致心室的透壁性破坏有关。 心包受累少见，仅为3%，系肉芽肿病变累及心包所致，临床检获者多为少量心包积液，可以为血性，有时并呈复发性心包积液，甚至发生心脏压塞或缩窄性心包炎者。 临床表现为二尖瓣脱垂或关闭不全，可因肉芽肿直接损害瓣膜(3%)，或乳头肌受损(68%)后间接影响瓣膜功能，后者常为暂时性，严重者偶可引起肺动脉高压，若肉芽肿堵塞二尖瓣口者，则可致二尖瓣血流受阻。 心脏结节病存在室壁外微血管痉挛和血管炎等冠状动脉微血管病变，肉芽肿可致该类血管内膜继发增生而使内腔狭窄。

患病概率

0.0012%

传播途径

无传染性

预防措施描述

早期诊断并予有效治疗，为改善心脏结节病预后之重要因素。

治疗科室

内科，心内科

检查项目

血管造影

治疗持续时间

1-3个月

治疗方式

药物治疗，支持性治疗

治愈概率

30%

治疗费用说明

根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（2000——5000元）

药物详情

广东国医堂健心片(健心片)，广东三才石岐三磷酸腺苷二钠(三磷酸腺苷二钠片)，山东惠诺三磷酸腺苷二钠片(三磷酸腺苷二钠片)，白云山三磷酸腺苷二钠片(三磷酸腺苷二钠片)，北海阳光三磷酸腺苷二钠片(三磷酸腺苷二钠片)，广西浦北三磷酸腺苷二钠片(三磷酸腺苷二钠片)，成都天台山三磷酸腺苷二钠片(三磷酸腺苷二钠片)，恬尔心盐酸地尔硫卓片(盐酸地尔硫卓片)，合心爽(盐酸地尔硫卓片)，广东南国三磷酸腺苷二钠片(三磷酸腺苷二钠片)，泮卫尼克左卡尼汀口服溶液(左卡尼汀口服溶液)，迎春三磷酸腺苷二钠片(三磷酸腺苷二钠片)，玉丹荣心丸(荣心丸)，俊宏金泽冠心胶囊(金泽冠心胶囊)，雷卡(左卡尼汀注射液)，东维力(左卡尼汀口服溶液)，石家庄四药盐酸地尔硫卓片(盐酸地尔硫卓片)，广东南国三磷酸腺苷二钠注射(三磷酸腺苷二钠注射液)，心泰(盐酸地尔硫卓片)，深圳海王盐酸地尔硫卓片(盐酸地尔硫卓片)，安徽九方心荣颗粒(心荣颗粒)，可益能(左卡尼汀注射液)，天津和治金泽冠心胶囊(金泽冠心胶囊)

推荐药物

金泽冠心胶囊，盐酸地尔硫卓片，左卡尼汀注射液，三磷酸腺苷二钠注射液，健心片，心荣颗粒，三磷酸腺苷二钠片，荣心丸，左卡尼汀口服溶液

医保状态说明

否