疾病查询

疾病名称

维生素D缺乏性佝偻病

疾病描述

维生素D缺乏性佝偻病（vitaminDdeficiencyrickets），这是一种小儿常见病，占总佝偻病95％以上，本病系因体内维生素D不足引起全身性钙，磷代谢失常以致钙盐不能正常沉着在骨骼的生长部分，最终发生骨骼畸形。佝偻病诊断虽然很少直接危及生命，但因发病缓慢，易被忽视，一旦发生明显症状时，机体的抵抗力低下，易并发肺炎、腹泻，贫血等其它疾病。

并发症

漏斗胸

疾病分类

疾病百科，儿科，小儿内科

病因导致

皮肤内7-脱氢胆固醇需经波长为296-310nm的紫外线照射始能转化为维生素D 3，因紫外线不能通过玻璃窗，故婴幼儿缺乏户外活动即导致内源性维生素D生成不足;大城市中高大建筑可阻挡日光照射，大气污染如烟雾、尘埃亦会吸收部分紫外线;冬季日照短、紫外线较弱，容易造成维生素D缺乏。 天然食物中含维生素D较少，不能满足需要;乳类含出生素D量甚少，虽然人乳中钙磷比例适宜(2：1)，有利于钙的吸收，但母乳喂养儿若缺少户外活动，或不及时补充鱼肝油、蛋晃、肝泥等富含维生素D的辅食，亦易患佝偻病。 早产或双胎婴儿体内贮存的维生素D不足，且出生后生长速度快，需要维生素D多.易发生维生素D乏性佝偻病。生长迟缓的婴儿发生佝压病者较少。 多数胃肠道或肝胆疾病会影响维生素D的吸收，如婴儿肝炎综合征、先天性胆道狭窄或闭锁、脂肪泻、胰腺炎、慢性腹泻等;严重肝、肾损害亦可致维生素D羟化障碍、生成量不足而引起佝偻病。 长期服用抗惊厥药物可使体内维生素D不足，如苯妥英钠、苯巴比妥等可提高肝细胞微粒体氧化酶系统的活性，使维生素D和25(OH)D加速分解为无活性的代谢产物;糖皮质激素会对抗维生素D转运钙的作用。

患病概率

0.05%

传播途径

无传染性

预防措施描述

1、普及预防措施 ⑴加强宣传工作，包括对孕妇、围生期、乳儿期的合理预防佝偻病知识，具体落实在妇幼保健管理系统工作中。 ⑵推广法定维生素D强化食品。近年来北京儿科研究所营养研究室研制了维生素AD强化牛奶(AD奶)，含维生素A2000IU/L，维生素D600IU/L，经试验证明，此种强化牛奶是解决牛奶喂养儿维生素A、维生素D缺乏以及防止其过量最安全、有效、方便、经济的方法，现已在北京推广，值得介绍各地应用。 ⑶加强乳幼儿合理管理和喂养，母乳喂养至8个月，按时加辅食。 ⑷加强小儿户外活动，集体儿童加强三浴锻炼(空气浴、日光浴、水浴)。 ⑸预防和早期治疗乳幼儿常见病。 ⑹城建部门对居室设计中，应把日光照射角度考虑进去。在建筑群中应考虑设儿童(包括老人)绿化活动区。或于楼房平顶上建立儿童活动区，尤以北方急切需要。 ⑺人工紫外线装置应引入有条件的保托机构中去。 2、药物预防法 ⑴孕期时强调户外活动，不仅是接受日光紫外线对佝偻病的预防作用，对机体还有更多裨益。尤以在妊娠末三个月，除日照外需每日补充维生素D400IU。 ⑵新生儿期1～2周后，每日口服维生素D400IU，或每日口服一次维生素D3～5万IU，或每季度口服维生素D10～15万IU。母乳及牛乳喂养儿日食乳400～500ml则不需补钙，一般钙剂皆不及乳中的钙易于吸收利用。夏秋季可充分利用日光照射，每年入冬后口服维生素D10～15万IU，间隔2～3月(即来年冬末)再投一次，连续三年为妥在农村尤为适宜用此法。 ⑶早产儿、双胎儿以及消化道疾病患儿，可酌情略加维生素D预防量，但切忌过量以免中毒。 我国幅员辽阔，南北地区、城乡条件不同，散、集儿童条件不同，高楼、平房拥挤程度不同，应因地制宜地开展预防措施。

治疗科室

儿科，小儿内科

检查项目

血清钙，维生素，维生素D（VitD），维生素D，四肢的骨和关节平片

治疗持续时间

1-3个月

治疗方式

药物治疗，支持性治疗

治愈概率

70%

治疗费用说明

根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（500-3000元）

药物详情

英康利(胆维丁乳)，华世丹阿胶牡蛎口服液(阿胶牡蛎口服液)，利君制药三维钙片(三维钙片)，天劲制药强骨生血口服液(强骨生血口服液)，罗盖全(骨化三醇胶丸)，江西红星维磷葡钙片(维磷葡钙片)，海鲸药业维生素AD滴剂(胶(维生素AD滴剂(胶囊型))，安徽威尔曼维生素AD滴剂(维生素AD滴剂)，万邦德制药枸橼酸钙片(枸橼酸钙片)，华仁太医牡蛎碳酸钙胶囊(牡蛎碳酸钙胶囊)，汉堂生物制药小儿四维葡钙颗(小儿四维葡钙颗粒)，珠海生化碳酸钙片(碳酸钙片)，陕西步长制药碳酸钙咀嚼片(碳酸钙咀嚼片)，华北制药乳酸钙颗粒(乳酸钙颗粒)，邦宇制药醋酸钙颗粒(醋酸钙颗粒)，济民可信药业小儿四维葡钙颗(小儿四维葡钙颗粒)，方盛制药小儿四维葡钙颗粒(小儿四维葡钙颗粒)，东信医药小儿四维葡钙颗粒(小儿四维葡钙颗粒)，纳诺卡(碳酸钙颗粒)，东海制药维生素AD滴剂(维生素AD滴剂)，双鲸药业维生素AD滴剂(维生素AD滴剂)，法能(阿法骨化醇软胶囊)，奥司惠(阿法骨化醇软胶囊)

推荐药物

阿胶牡蛎口服液，小儿四维葡钙颗粒，醋酸钙颗粒，骨化三醇胶丸，碳酸钙片，维生素AD滴剂，维磷葡钙片，碳酸钙咀嚼片，三维钙片，胆维丁乳，胶囊型，乳酸钙颗粒，牡蛎碳酸钙胶囊，枸橼酸钙片，阿法骨化醇软胶囊，碳酸钙颗粒，强骨生血口服液

医保状态说明

否