疾病查询

疾病名称

围术期伴发的精神障碍

疾病描述

手术对病人心理上是一种严重的应激，手术前后病人普遍存在心理紧张、焦虑、抑郁，恐惧等应激反应。术后精神障碍并非为独立疾病单元，其中有心因性反应，内因性精神障碍的诱发，但大多为症状性精神障碍。外科手术后精神障碍系指外科手术后数天内所出现的精神障碍。

并发症

脑病

疾病分类

疾病百科，精神科

病因导致

主要由于病人对手术的恐惧，担心，焦虑，患者在术前普遍存在着怕手术不成功，怕麻醉意外，怕头痛，怕出血，怕残废，怕死亡等，这些不良心态大多是因为对手术情况的不了解;有的与个体的个性(敏感，多疑者重)，体质，及耐受性不同有关;年龄(中年人最高)，文化(文化愈高，焦虑愈重)，手术的大小，疾病的严重程度等也有不同程度影响。 由于术后的虚弱，失血，休克，脏器功能损害，各种代谢障碍包括水，电解质紊乱，糖，蛋白质异常等因素，麻醉，合并感染及内分泌异常等因素影响了脑功能。 (二)发病机制 可能与下列因素有关： 1.手术后机体状况的改变，如疲劳，衰竭，疼痛，水电解质平衡失调，内分泌紊乱等。 2.手术操作和麻醉剂对大脑功能的影响。 3.手术并发症，如脑损伤，感染，发热，呼吸功能不全等。 4.手术后的环境和心理因素，如术后进入ICU，环境刺激，隔绝以及感觉阻断，如在ICU接受各种检查仪器的限制，躯体运动困难，带上氧气罩等，易使病人进入谵妄状态。 5.手术前后患者的心理压力及个体因素，如患者的性别，年龄，文化，职业，性格特征，身体素质以及手术的部位和复杂性等均与精神障碍的发生有关。

患病概率

手术人群中发病率约为0.5%--0.7%

传播途径

无传染性

预防措施描述

手术前后应对患者进行心理疏导，要给予针对性指导，辅以安慰，支持及心理疏导,消除其紧张不安心理，如有可能术前可让患者及家属一同参观手术室及ICU，在ICU中，应该尽可能与其他病危病人隔开，避免其看到对邻床患者的处理及濒死的情况，这些都将有助于围术期精神障碍的发生。

治疗科室

精神科

检查项目

颅脑超声检查，颅脑CT检查，颅脑MRI检查

治疗持续时间

1-2周

治疗方式

心理治疗，药物治疗

治愈概率

85-90%

治疗费用说明

根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（500——1000元）

药物详情

宁波大红鹰氟哌啶醇片(氟哌啶醇片)，光辉奋乃静片(奋乃静片)，南京白敬宇奋乃静片(奋乃静片)，宁新宝奋乃静片(奋乃静片)，广东彼迪奋乃静片(奋乃静片)，山东博山奋乃静片(奋乃静片)，宁新宝奋乃静片(奋乃静片)，湖南洞庭氟哌啶醇注射液(氟哌啶醇注射液)，施维宝(氢溴酸加兰他敏分散片)，江苏天士力帝益奋乃静片(奋乃静片)，哈药三精制药脑蛋白水解物注(脑蛋白水解物注射液)，施普善(脑蛋白水解物注射液)，上海朝晖奋乃静片(奋乃静片)，东北制药奋乃静片(奋乃静片)，丽珠集团脑蛋白水解物注射液(脑蛋白水解物注射液)，上海华源脑蛋白水解物注射液(脑蛋白水解物注射液)，陕西开元脑蛋白水解物注射液(脑蛋白水解物注射液)，吉林恒和维康脑蛋白水解物注(脑蛋白水解物注射液)，上海六合堂脑蛋白水解物注射(脑蛋白水解物注射液)，牡丹江灵泰奋乃静片(奋乃静片)，白云山制药总厂奋乃静片(奋乃静片)，广州迈特兴华奋乃静片(奋乃静片)，力生制药奋乃静片(奋乃静片)

推荐药物

氢溴酸加兰他敏分散片，氟哌啶醇注射液，脑蛋白水解物注射液，氟哌啶醇片，奋乃静片

医保状态说明

否