丛集性头痛
从集性头痛(clusterheadaches)亦称偏头痛性神经痛、组胺性头痛、岩神经痛、蝶腭神经痛、Horton头痛等,.病员在某个时期内突然出现一系列的剧烈头痛。一般无前兆,疼痛多见于一侧眼眶或(及)额颞部,可伴同侧眼结膜充血、流泪、眼睑水肿或鼻塞、流涕,有时出现瞳孔缩小、垂睑、脸红、颊肿等症状。头痛多为非搏动性剧痛。病人坐立不安或前俯后仰地摇动,部分病员用拳击头部以缓解疼痛。
疾病百科,内科,神经内科
某些扩血管药物,如硝酸甘油,组胺,乙醇等可诱发丛集性头痛发作,而缩血管药物,如麦角胺,去甲肾上腺等可使之缓解,有研究发现丛集性头痛发作时痛侧海绵窦段大脑中动脉管径扩大,发作停止后变小,经颅多普勒检查,丛集性头痛发作时痛侧大脑中动脉平均血流速度明显高于对侧,也高于缓解期,而痛侧大脑前动脉流速低于对侧,热成像检查发现痛侧眶区散热增加,有人发现丛集性头痛丛集发作期眶上静脉及海绵窦有炎性改变,导致眼静脉回流障碍并激活疼痛神经纤维,引起眼痛,流泪,鼻塞,流涕等症状。 丛集性头痛发作疼痛均发生在三叉神经第1,2支分布区,提示与三叉神经有关,可能三叉神经受到逆行性刺激,诱发P物质和其他血管活性肽释放,引起血管扩张而头痛,疼痛发作侧的自主神经症状,提示交感神经兴奋性降低,副交感神经兴奋性增高,说明自主神经功能障碍在丛集性头痛发病中起一定作用,实验发现眶上静脉及海绵窦炎症可能损害交感神经纤维,引起自主神经症状,因此,可以认为血管因素和神经因素在头痛发作中可能共同起作用。
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无传染性
避免诱因使本病复发,患者应注意饮食,禁酒,保持心境平和。头痛患者要注意饮食的合理性,应避免应用致敏的药物及某些辛辣刺激性食物,煎、炸食物以及酪胺含量高的易诱发偏头痛的食物,如巧克力、乳酪、柑橘、酒精类食物,多食富含维生素B1的谷类、豆类食物以及新鲜水果、蔬菜等。
内科,神经内科
颅脑超声检查,5-羟色胺,胺试验,颅脑MRI检查,神经系统检查
终身间歇性对症治疗
药物治疗,支持性治疗
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000——40000元)
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否
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