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疾病名称

棘间韧带损伤

疾病描述

棘间韧带位于深层，是连接两个棘突之间的腱性组织，由三层纤维组成，其纤维之间交叉排列，易产生磨损。这两种韧带主要是防止脊柱的过度前屈，往往同时发生损伤。由于腰5-骶1处无棘上韧带，且处于活动腰椎和固定的骶椎之间，受力最大，故此处棘间韧带损伤机会也最大。

并发症

棘间韧带损伤

疾病分类

疾病百科，外科，普外科

病因导致

棘间韧带损伤的病因及病理：长期埋头弯腰工作者，不注意定时改变姿势；脊柱因伤病不稳定，使棘上、棘间韧带经常处于紧张状态即可产生小的撕裂、出血及渗出。如伴有退行性变，则更易损伤。这种损伤性炎症刺激分布到韧带的腰神经后支的分支，即可发生腰痛。病程长者，韧带可因退变、坏死而钙化。棘上韧带与棘突连接部可因退变、破裂而从棘突上滑脱。此外，因暴力所致棘上、棘间韧带破裂，在伤后固定不良而形成较多瘢痕，也是慢性腰痛的原因。

患病概率

50岁以上的中老年人群中患病率约为0.005%-0.008%

传播途径

无传染性

预防措施描述

棘间韧带损伤的主要临床表现有明显的外伤史，外伤后即感腰痛，疼痛及压痛位置在两棘突之间的正中处，重压则疼痛加剧。劳累后及弯腰时，可使疼痛加重，休息后疼痛可暂时缓解，奴夫卡因局部痛点封闭后疼痛暂时缓解，待药性消失后压痛如前。腰部前屈功能受限。痛点封闭后拍腰椎前屈状态下侧位片可显示棘突间隙增宽，腰棘间韧带造影可发现部分断裂、完全断裂、松弛或发生穿孔。腰棘间韧带造影虽有一定参考价值，但有病变而造影正常的可高达70%。 临床中需注意：(1)单纯棘间韧带断裂，主要见于腰5～骶1节段;(2)棘间韧带损伤有时往往合并腰椎间盘突出症。

治疗科室

外科，普外科

检查项目

脊柱MRI检查，脊柱弯曲度，脊柱活动度，脊柱触诊

治疗持续时间

3-6个月

治疗方式

物理治疗，康复治疗

治愈概率

外科手术治愈率约为70%

治疗费用说明

根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（500——10000元）

药物详情

万通复升药业关节止痛膏(关节止痛膏)，上海卫材关节止痛膏(关节止痛膏)，华润天和关节止痛膏(关节止痛膏)，羚锐卫生关节止痛膏(关节止痛膏)，百益制药关节止痛膏(关节止痛膏)，北京同仁堂三七片(三七片)，中智药业关节止痛膏(关节止痛膏)，保定东方制药关节止痛膏(关节止痛膏)，亿能普药业吲哚美辛胶囊(吲哚美辛胶囊)，河南羚锐制药关节止痛膏(关节止痛膏)，东泰药业双氯芬酸钠肠溶片(双氯芬酸钠肠溶片)，南昌济生双氯芬酸钠肠溶片(双氯芬酸钠肠溶片)，石药欧意双氯芬酸钠肠溶片(双氯芬酸钠肠溶片)，依科制药双氯芬酸钠肠溶片(双氯芬酸钠肠溶片)，中杰药业双氯芬酸钠肠溶片(双氯芬酸钠肠溶片)，长恒药业双氯芬酸钠肠溶片(双氯芬酸钠肠溶片)，天方药业双氯芬酸钠肠溶片(双氯芬酸钠肠溶片)，跨海生化双氯芬酸钠肠溶片(双氯芬酸钠肠溶片)，长红制药双氯芬酸钠肠溶片(双氯芬酸钠肠溶片)，成都一药双氯芬酸钠肠溶片(双氯芬酸钠肠溶片)，神龙药业氯唑沙宗片(氯唑沙宗片)，立业制药氯唑沙宗片(氯唑沙宗片)，七星山药业双氯芬酸钠肠溶片(双氯芬酸钠肠溶片)

推荐药物

关节止痛膏，双氯芬酸钠肠溶片，三七片，吲哚美辛胶囊，氯唑沙宗片

医保状态说明

否