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疾病名称

慢性胆管炎

疾病描述

慢性胆管炎大多数是急性胆管炎遗留的结果，急性胆管炎经非手术治疗后，急性炎症获得控制，但未解决胆管内的原发病因（如肝内外胆管结石，胆道蛔虫症或奥狄括约肌狭窄等），胆管内炎症病变转为慢性，胆管壁增厚，由于存在梗阻性病变，胆管常扩张，直径达2～3cm，甚至5cm。当胆管梗阻变为完全或其中细菌感染加重时，即可造成急性炎症发作，多次反复的急性发作，将进一步加重胆管慢性炎症的病变程度，特别在胆管下端oddi括约肌乳头部和肝内胆管各分支内，经过反复多次的急性发作后，常可造成胆管下端纤维疤痕组织增生和狭窄，以及肝内胆管各段分枝的环境狭窄，这样更加重了肝内外胆管的梗阻程度。

并发症

急性化脓性胆管炎

疾病分类

疾病百科，内科，消化内科

病因导致

认为此病与溃疡性结肠炎有关。在感染性肠病时，肠内细菌从门静脉侵入胆道系统，形成慢性炎症，胆管壁纤维组织增生，使胆管壁缩窄。 此病除常伴有溃疡性结肠炎外，有的还伴发节段性肠炎、慢性纤维性甲状腺炎(Riedls甲状腺炎)和腹膜后纤维炎性硬化症等疾病。病人血清中的免疫复合物常高于正常人，这些物质沉淀于组织时，可引起局部炎症。Badenheimer测 定原发性硬化性胆管炎病人血清中的免疫复合物，不论是否伴发溃疡性结肠炎，他们血清中的免疫复合物都显著高于健康对照组。伴有溃疡性结肠炎的病人，血清中的抗核抗体、抗平滑肌抗体均有一定比例的阳性，支持了这些病人的发病与免疫因素有关的看法。但应用激素或免疫抑制药治疗，虽能改善症状，却没有改善胆管的病理变化，也不能改变病人的病程。所以，原发性硬化性胆管炎与免疫因素是否有关尚待进一步研究证实。 临床上慢性胆管炎的患者，经过一段时间的随诊，最后确诊。认为该病是一种发展缓慢的胆管癌，或者认为该病会转化为胆管癌。该病与先天性因素、类圆线虫感染、酒精中毒、石胆酸等因素有关。

患病概率

0.06%

传播途径

无传染性

预防措施描述

(1)注意饮食卫生，防止感染发生;当炎症出现时，及时应用有效的抗菌素。 (2)合理调配食谱，不宜过多食用含动物脂肪类食物，如肥肉和动物油等。 (3)当有肠虫(主要为蛔虫)时，及时应用驱虫药物，用量要足，以防用药不足，蛔虫活跃易钻入胆道，造成阻塞，引起胆囊炎。

治疗科室

内科，消化内科

检查项目

经皮肝穿胆道引流（PTD），胆囊超声波检查，肝、胆、胰、脾的MRI检查，内窥镜逆行胰胆管造影（ERCP），肝、胆、脾CT检查，静脉胆道造影

治疗持续时间

长期的服用药物治疗

治疗方式

药物治疗，康复治疗

治愈概率

85%

治疗费用说明

根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（3000——6000元）

药物详情

珠海联邦盐酸左氧氟沙星胶囊(盐酸左氧氟沙星胶囊)，鲁抗注射用头孢唑林钠(注射用头孢唑林钠)，鲁抗麦迪霉素片(麦迪霉素片)，大冢制药盐酸左氧氟沙星胶囊(盐酸左氧氟沙星胶囊)，许昌修正盐酸左氧氟沙星片(盐酸左氧氟沙星片)，黄河药业盐酸左氧氟沙星胶囊(盐酸左氧氟沙星胶囊)，鹏鹞药业盐酸左氧氟沙星片(盐酸左氧氟沙星片)，健朗药业盐酸左氧氟沙星片(盐酸左氧氟沙星片)，宜昌人福麦迪霉素片(麦迪霉素片)，北京曙光药业麦迪霉素片(麦迪霉素片)，福邦药业盐酸左氧氟沙星胶囊(盐酸左氧氟沙星胶囊)，迪诺制药盐酸左氧氟沙星片(盐酸左氧氟沙星片)，石药欧意盐酸左氧氟沙星胶囊(盐酸左氧氟沙星胶囊)，海口奇力盐酸左氧氟沙星胶囊(盐酸左氧氟沙星胶囊)，圣元盐酸左氧氟沙星片(盐酸左氧氟沙星片)，得恩德制药盐酸左氧氟沙星片(盐酸左氧氟沙星片)，恒安药业盐酸左氧氟沙星片(盐酸左氧氟沙星片)，利民制药盐酸左氧氟沙星片(盐酸左氧氟沙星片)，北京京丰制药集团盐酸左氧氟(盐酸左氧氟沙星片)，瑞年前进制药盐酸左氧氟沙星(盐酸左氧氟沙星片)，科伦药业盐酸左氧氟沙星片(盐酸左氧氟沙星片)，京必妥新(盐酸左氧氟沙星片)，哈药总厂盐酸左氧氟沙星片(盐酸左氧氟沙星片)

推荐药物

注射用头孢唑林钠，盐酸左氧氟沙星胶囊，麦迪霉素片，盐酸左氧氟沙星片

医保状态说明

否