疾病查询

疾病名称

复张性肺水肿

疾病描述

复张性肺水肿是因气胸、胸腔积液、胸腔内巨大肿瘤造成病侧肺萎陷，经胸腔闭式引流或肿瘤切除术，解除对肺的压迫，使萎陷肺得以复张，患侧肺或双肺在短时间内(数分钟至数小时内)发生急性肺水肿，称为复张性肺水肿，病死率为20%左右。  

并发症

急性心力衰竭

疾病分类

疾病百科，内科，呼吸内科

病因导致

病理改变类似成人呼吸窘迫综合征或肺移植术后肺水肿。其发病机制目前还不十分清楚，但普遍认为肺萎陷的程度、时间长短、肺复张速度、胸腔引流(排气、排液)速度过快、一次量太大、或应用负压吸引等为主要诱因，其年龄也可能是复张性肺水肿的诱因之一。肺毛细血管通透性强可能是导致复张性肺水肿的主要原因。

患病概率

0.001%

传播途径

无传染性

预防措施描述

专业指导 复张性肺水肿应以预防为主，并做到早发现、早诊治、早治疗、降低复张性肺水肿的发病率和死亡率，关键在于正确认识本病，尤其一些年老体弱，恶性肿瘤，慢性重症脓肿等病人，多有低蛋白血症和低氧血症，一旦发生复张性肺水肿易导致多器官功能衰竭造成死亡。为预防复张性肺水肿，在临床工作应注意以下诸点：(1)对于胸腔积液、积气，尤其大量积液、积气，肺长时间受压萎陷者，抽积液、积气和胸腔闭式引流的速度要慢，并间断夹闭引流管或用输液夹调控引流量，首日排液量≤1000ml。 (1)有人提出肺被压缩7天以上，首次排液量≤1000ml，首次抽液在500ml左右，首次排气量≤3/4压缩容积，第2天排液量≤2000ml，排气是可以随意的; (2)严格掌握胸腔闭式引流负压吸引的适应证，若需负压吸引，其压力不超过20cmH2O(1.96kPa); (3)开胸手术双腔管麻醉时，要间歇性双肺通气，避免术侧肺长时间萎陷。麻醉苏醒过程中，最好手控气囊复张肺，速度要慢，潮气量适中; (4)控制输液量和输液速度，密切观察尿量，必要时做中心静脉压监测及床头X线胸片。

治疗科室

内科，呼吸内科

检查项目

血液酸碱度（pH），胸部透视，血液电解质检查，重复呼吸试验，肺部检查，CT造影扫描

治疗持续时间

2-4周

治疗方式

药物治疗，支持性治疗

治愈概率

90%

治疗费用说明

根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（5000 —— 10000元）

药物详情

沈阳一药呋塞米片(呋塞米片)，振兴氨茶碱片(氨茶碱片)，天津力生制药呋塞米片(呋塞米片)，亚太药业螺内酯片(螺内酯片)，信谊螺内酯片(螺内酯片)，正大丰海螺内酯片(螺内酯片)，瑞年前进制药螺内酯片(螺内酯片)，海神同洲螺内酯片(螺内酯片)，爱普森药业呋塞米片(呋塞米片)，太洋药业呋塞米片(呋塞米片)，石药欧意氨茶碱片(氨茶碱片)，山西云鹏制药氨茶碱片(氨茶碱片)，白敬宇制药氨茶碱片(氨茶碱片)，田边依卡倍特钠颗粒(依卡倍特钠颗粒)，立业制药茶新那敏片(茶新那敏片)，西南药业氨茶碱缓释片(氨茶碱缓释片)，使尔通(螺内酯片)，杭州民生药业螺内酯片(螺内酯片)，星斗药业呋塞米片(呋塞米片)，新华制药氨茶碱片(氨茶碱片)，太原药业氨茶碱片(氨茶碱片)，海南制药厂氨茶碱片(氨茶碱片)，广东三才呋塞米片(呋塞米片)

推荐药物

依卡倍特钠颗粒，螺内酯片，茶新那敏片，呋塞米片，氨茶碱片，氨茶碱缓释片

医保状态说明

否