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方剂名

四生丸

方剂出处

四生丸，出自宋·《妇人良方》。本方首见于宋·杨倓《杨氏家藏方》，名为“四味丸”：“四味丸，治吐血。荷叶、艾叶、柏叶、生地黄”，其中荷、艾、柏三叶未生用。其后，宋-妇科名医陈自明将三叶改为生用，载于《妇人良方》并易名为“四生丸”。

组成

生荷叶、生艾叶、生柏叶、生地黄。

用法

将上述4药各等分捣烂为丸。每服1丸(约30克)，水煎服；现多用鲜药捣汁凉服或炖温服。也可用饮片作汤剂水煎服，各药用量按常规剂量酌定。

功效

凉血止血。

主治

主治血热妄行，咯血，吐血，衄血，出血鲜红、口干咽燥等症，伴见舌红或绛，苔黄，脉弦细数。

临床医案

临床主要用于治疗鼻衄、治疗更年期功血、慢性特发性血小板减少性紫癜等病症。

方解

四生丸为历代医家治疗血热妄行之常用方，主要用于治疗血热吐衄之症。本方生地清热凉血，生艾叶统摄无权之衄血，生侧柏叶凉血止血，鲜荷叶清暑利湿及治多种出血症。四药生用，能加强凉血止血之功，三寒一温，可防过寒伤阳之弊。临床应用以出血鲜红、舌红或绛为辨证要点。现代临床应用时如遇生药难得，一般改作汤剂并加大用药量。

现代研究

现代临床报道也见于治疗上消化道出血、肺结核咯血、支气管扩张咯血、崩漏、产后恶露不净等病症。

方歌

四生丸用三般叶，侧柏艾荷生地协，等分生捣如泥煎，血热妄行止衄惬。