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方剂名

己椒苈黄丸

方剂出处

己椒苈黄丸，出自汉·《金匮要略》。

组成

防己、椒目、熬葶苈、大黄各一两(各30克)。

用法

上四味，末之，蜜丸如梧子大，先食饮服一丸，日三服，稍增，口中有津液。渴者加芒硝半两。现代用法：上药为末，炼蜜为丸，每丸6克，每次1丸，食前温水送服，每日3次，酌情渐增。

功效

攻逐水饮，利水通便。

主治

水饮积聚脘腹，肠间有声，腹满便秘，小便不利，口干舌燥，脉沉弦。

临床医案

临床主要用于治疗肝硬化腹水、痰饮型胃肠神经症等病症。

方解

本方用于水饮内停，郁而化热，积聚肠间之证。方中防己利水消肿，椒目行水消胀，二药相合，导水饮从小便而出；葶苈子，下气行水，大黄荡涤肠胃积热，二药相合，逐水通下，使水饮从大便而去。诸药配伍，行气利水通便，前后分消，则诸症皆除。

现代研究

临床报道还用于风心病的肺气不通，肺失宣降，水留邪郁，寒热错杂所致咯血以及肺性脑病的正虚阳衰，痰热结聚，肺失宣降，清浊易位所致的昏迷等。亦有报道用本方治疗慢性心力衰竭热瘀水结证。

方歌

防己最善走下行，椒目葶苈专利水，再加大黄末为丸，水饮得除诸症消。