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枳实

化痰、消积

别名：生枳实、炒枳实、鹅眼枳实

性味：味苦、辛、酸，性温。

归经：归脾、胃、大肠经。

煎法：

适用体质：

枳实的功效与作用

破气消积，化痰散痞。

消积食，健脾胃：进食堆积不化，多因脾胃虚，不能运化所致。枳实归脾、胃二经，可助运化、消积食，积滞去则脾胃自健，所以自古就被称为益脾胃之要药，不仅有消积食的功效，同时还可以补益脾胃。用于消化不良、胃腹胀满等。

破气散痞：胃上面称之为贲门，贲门与心相连，胃气壅则心不畅，壅堵胀痛，邪塞中焦，气上升下降不顺畅，若气上逆，肝木郁于下，则不能条达而胁痛。枳实有破气散痞之力，用于胸腹胀满、心绞痛、心烦意乱等。

止咳化痰：气顺而肺清，肠宽而没有废物堆积，于是止咳化痰、清体内糟粕，用于痰多、积食、胸闷气短、急慢性咽喉炎等。

润肠通便，止便溏：枳实功效较强（较和缓的应为枳壳），能够在通便的同时安胃气，从而止便溏；苦能润燥，用于大肠干燥秘结、胃热导致的便秘等。

 1.破气消积（胃肠积滞证）用治饮食积滞之脘腹胀满、嗳腐气臭等症，可配伍麦芽、神曲等同用；如湿热积滞所致的泻痢后重之症，可与黄芩、黄连等配伍，如枳实导滞丸；若胃肠积滞，热结便秘，腹痛脉实者，常配以大黄、芒硝等同用，如大承气汤；如脾虚失运，食后腹胀者，多与白术配伍为用，以攻补兼施，如枳术丸。

 2.化痰除痞（胸痹，结胸证）用治痰浊痹阻胸膈之胸痛、短气痞闷的胸痹轻症，常与橘皮、生姜同用，如橘枳姜汤；若胸痹重症，可配以薤白、桂枝同用，如枳实薤白桂枝汤；若痰热结胸者，可与黄连、瓜蒌等配伍为用，如小陷胸加枳实汤；若心下痞满，食欲缺乏者，每与厚朴、白术等配伍同用，如枳实消痞丸。本品为用治胸痹，结胸之常用药。

枳实主治

用于积滞内停、痞满胀痛、泻痢后重、大便不通、痰滞气阻、胸脘痞闷、胸痹结胸等。

现代常用于急性消化不良、急性或慢性肝炎、细菌性痢疾、急性或慢性肠炎、结核性胸膜炎、胸腔积液、胃下垂、脱肛、子宫脱垂、疝气等，并可升压、抗休克。

枳实成分及现代药理研究

现代研究，枳实水煎液对小鼠离体子宫（已孕及未孕）皆呈抑制作用；对小鼠和兔的离体肠管皆呈抑制；水煎液对蟾蜍离体心是小量兴奋，大量抑制。另外，枳实水煎液0.1g/ml体外试验，有明显抗血栓形成作用。

主含橙皮苷、新橙皮苷、川陈皮素等黄酮类成分；尚含挥发油、生物碱、萜类等。具有调节胃肠功能、增强心肌收缩力、镇痛及对子宫、阴道平滑肌的作用。

1.枳实对胃肠平滑肌有双重调节作用。2.枳实对心血管系统的作用：具有强心、增加心输出量和收缩血管、提高外周阻力的作用，导致左室压力和动脉血压上升。3.枳实具有抗炎作用。4.枳实具有抗菌、抗病毒作用。5.枳实具有抗变态反应作用。枳实有抗氧化作用。枳实乙酸乙酯提取物皮下注射有镇痛作用；枳实还具有解热作用。

枳实禁忌

脾胃虚弱及孕妇慎服。

久病、气虚之人忌用。

大损真元，非邪实者，不可误用。

不宜超量、久服。

孕妇忌用。儿童慎用。

枳实食用方法

日常用量：3～8g；或入丸、散；外用，研末调涂。

大剂量可用至15g。须用炒枳实。

枳实选方

1、治疗失眠、抑郁：炙枳实、白芍、炙甘草、柴胡各8。将上述4味中药研成细末，白开水冲服。每天1次。治疗失眠、抑郁。

2、改善大便干结、形体消瘦、头晕耳鸣：炒枳实12g，炒白术30g，生地黄40g。研成粗粉，用纱布包好，放在保温瓶中，用开水冲泡，代茶饮。

3、治慢性胆囊炎：枳实、柴胡、白芥子、大黄各10g，砂仁，黃连、木香各6g，虎杖12g，金银花、白芍各15g，吴茱萸、甘遂、京大戟各3g。水煎，去渣，温水送服。每日1次。

4、治腹脘胀痛、下痢泄泻：炒枳实、大黄、神曲各15g，茯苓、黄芩、黄连、白术各9g，泽泻6g。将以上8味中药研成细末，汤浸蒸饼为丸，如梧桐子大，每服5丸，温水送服，每日两次。

5、治胸阳不振、胸中满闷、胸痛彻背：枳实、瓜萎、厚朴各12g，薤白9g，桂枝6g。水煎，去渣，取汁，分3次温服。枳实怎么吃

枳实古籍摘要

《神农本草经》：味苦，寒。主治大风在皮肤中，如麻豆苦痒，除寒热，热结，止痢，长肌肉。利五脏。

《日华子本草》：健脾，开胃，调五藏，下气，止呕逆，消痰，治反胃，霍乱，泻痢，消食，破症结痃癖，五膈气，除风，明目，及肺气水肿，利大小肠，皮肤痒。痔肿，可炙熨。

《药性赋》：枳实，味苦、酸，性微寒，无毒。沉也，阴也。其用有四：消胸中之虚痞，逐心下之停水，化日久之稠痰，削年深之坚积。枳壳，味苦酸，性微寒，无毒。沉也，阴也。其用有四：消心下痞塞之痰，泄腹中滞塞之气，推胃中隔宿之食，削腹内连年之积。

《本草纲目》：大抵其功皆能利气。气下则痰喘止，气行则痞胀消，气通则痛刺止，气利则后除。故以枳实利胸膈，枳壳利肠胃。然仲景治胸痹痞满，以枳实为要药；诸方治下血痔痢，大肠秘塞，里急后重，又以枳壳为通用。则枳实不独治下而枳壳不独治高也。盖自飞门至魄门，皆肺主之，三焦相通，一气而已，则二物分之可也，不分亦无伤。湖阳公主苦难产，有方士进瘦胎散方，用枳壳四两，甘草二两，为末，每服一钱，白汤点服，自五月后一日一服，至临月，不惟男产，仍无胎中恶病也。洁古改以枳术丸日服，令胎瘦易生，谓之束胎丸。而宗言：胎壮则子有力易生，令服枳壳药反致无力，兼子亦气弱难差，所谓缩胎易产者，大不然也。以理思上，寇氏之说似觉为优。或胎前气盛壅滞者宜用之，所谓八、九胎必用枳壳，苏梗以顺气，胎前无滞，则产后无虚也。若气禀弱者，即大非所宜矣。治里急后重。

《本草蒙筌》：味苦、酸，气寒。味薄气厚，阴也，阴中微阳。无毒。惟视皮厚小者为实，完大者为壳也。壳大则性详而缓治高，高者主气，治在胸膈；实小则性酷而速治下，下者主血，治在心腹。故胸中痞，肺气结也，有桔梗枳壳汤之煎；心下痞，脾血积也，有白术枳实汤之用。白术补脾，枳实去脾经积血，脾无积血，则不痞也。此高下缓急之分，易老详定以为准的也。除胀满，消宿食，削坚积，化稠痰。破气佐牵牛大黄芒硝，益气佐人参干姜白术。仲景加承气汤内，取疏通破结之功。丹溪入泻痰药中，有倒壁冲墙之捷。其大枳壳，亦贵陈年。泻肺脏，宽大肠。结气胸中，两胁虚胀者急服；发疹肌表，遍身苦痒者宜加。逐水饮停留，关节并利；破痰癖积聚，宿食亦推。同甘草瘦胎，即枳壳散。和黄连灭痔。即连壳丸。能损至高之气，不宜接迹服多。虚怯劳伤，尤当全禁。

《景岳全书》：味苦微酸，微寒，气味俱厚，阴中微阳。其性沉，急于枳壳。除胀满，消宿食，削坚积，化稠痰，破滞气，平咳喘，逐瘀血停水，解伤寒结胸，去胃中湿热。佐白术亦可健脾，佐大黄大能推荡。能损真元，虚羸勿用。枳壳，即枳实之迟收而大者。较之枳实，其气略散，性亦稍缓，功与枳实大类。但枳实性重，多主下行削坚，而此之气轻，故多主上行破气。通利关节，健脾开胃，平肺气，止呕逆反胃、霍乱咳嗽，消痰消食，破心腹结气，癥瘕痃癖，开胸胁胀满痰滞，逐水肿水湿泻痢，肠风痔漏，肛门肿痛。因此稍缓，故可用之束胎安胎。炙热可熨痔肿。虚者少用，恐伤元气。

《本草备要》：泻，破气行痰。枳实小，枳壳大。苦酸微寒。其功皆能破气，气行则痰行喘止，痞胀消，脾无积血，心下不痞；浊气在上，则生腹胀。东垣曰：枳实治下而主血，枳壳治上而主气。痛刺息，后重除。治胸兽结胸，食积五膈，痰癖癥结，呕逆咳嗽，水肿胁胀，肝郁。泻痢淋闭，痔肿肠风，除风去痹，辛散风。开胃健脾，所主略同。但枳实利胸膈，枳壳宽肠胃，枳实力猛，大、小承气汤皆用之。丹溪曰：积实泻痰，能冲墙倒壁。枳壳力缓为少异。孕妇及气虚人忌用。按《本草》壳、实皆云明目。思之不得其解，然目疾方中多用之，岂以其破浊气，即能升清气乎？《本经》又言枳实益气，想亦同此理也。故厚朴调中，亦有益气明目之文。王好古曰：枳实佐以参、术、干姜则益气，佐以硝、黄、牵牛则破气，此《本经》所以言益气，而复言消痞也。张元素曰：枳壳泄肺走大肠，多用损胸中至高之气。昔湖阳公主难产，方士进瘦胎饮，用枳壳四两、甘草三两，五月后日服一钱。洁古改以枳术名束胎丸。寇宗明其不然，盖孕妇全赖血气以养胎，血气充实，胎乃易生。彼公主奉养太过，气实有余，故可服之，若概施则误矣。时珍曰：八九月胎，气盛壅者大非所宜矣。皮厚而小为枳实；壳薄虚大为枳壳。陈者良。麸炒用。时珍曰：壳、实上世未分，魏晋始分用。洁古、东垣始分壳治上，实治下。海藏始分壳主气，实主血。然仲景治上焦胸痹、痞满用枳实；诸方治下血痢痔、肠秘后重用枳壳，则实不独治下，而壳不独治高也。盖自飞门至魄门，皆肺主之，三焦相通，一气而已。飞门，口也。魄门，即肛门。

《本草崇原》：枳实气味苦寒，冬不落叶，禀少阴标本之气化，臭香形圆，花白多刺，穰肉黄白。又得阳明金土气化，主治大风在皮中。如麻豆苦痒者，得阳明金气而制风，禀少阴水气而清热也。除寒热结者，禀少阴本热之气而除寒，标阴之气而除热也。止痢，长肌肉者，得阳明中土之气也。五脏发原于先天之少阴，生长于后天之阳明，故主利五脏。仲祖本论，有大承气汤用炙厚朴、炙枳实，小承气汤用生厚朴、生枳实。生熟之间，有意存焉，学者不可不参。上世本草只有枳实，至宋《开宝本草》，始分枳之小者为枳实，大者为枳壳。愚谓：小者其性藏密而气全，大者其性宣发而气散，或云：大者气足而力虚，小者气不足而力薄。不知气之足也，在于旺时，若过其时，则反薄矣。又，李东垣云：枳壳缓而枳实速。王好古云：枳壳主高，枳实主下，高者主气，下者主血，未免臆说不经。后学遵而信之，宁无误乎？须知实与壳，其种未始有殊也。种既无殊，则缓速气血之说，何可分乎。

《神农本草经读》：按《本经》有枳实，无枳壳，唐《开宝》始分之，然枳壳即枳实之大者，宣性发而气散，不如枳实之完结，然既是一种，亦不必过分。

枳实选购保存

均以皮青黑、肉厚、色白、瓢小、体坚实、香气浓者为佳。

枳实地道产地：四川、江西、福建、江苏产的质量最好。