疾病查询

疾病名称

膈疝

疾病描述

膈疝(DiaphragmaticHernia)系指腹内脏器经由膈肌的薄弱孔隙，缺损或创伤裂口进入胸腔所致。膈疝分为创伤性膈疝与非创伤性膈疝，后者又可分为先天性与后天性两类。非创伤性膈疝中最常见者为食管裂孔疝、胸腹裂孔疝、胸骨旁疝和膈缺如等。食管裂孔疝是膈疝中最常见者达90%以上形成食管裂孔疝的病因尚有争议，少数发病于幼年的患者有先天性发育障碍的因素，但近年来多认为后天性因素是主要的，与肥胖及慢性腹内压力升高有关。

并发症

肠梗阻

疾病分类

疾病百科，外科，心胸外科

病因导致

腹内压力增高因素(25%)： 胸腹腔内的压力差异和腹内脏器的活动度;各种引起腹内压力增高的因素如弯腰、排便困难和怀孕等均可促使腹内脏器经膈肌缺损和薄弱部进入胸内。 外伤(35%)： 胸部外伤尤其胸腹联合伤引起膈肌损伤，从而出现膈肌的局部薄弱乃至破裂，在腹腔压力升高的情况下，腹腔脏器通过该部位疝入胸腔。 食管裂孔扩大因素(20%)： 随着年龄增长，膈肌肌张力减退和食管韧带松弛，使食管裂孔扩大，贲站或胃体可以经过扩大的食管裂孔突入后纵隔。 先天性(15%)： 先天性膈肌融合部缺损和薄弱，在腹腔压力升高的情况下，腹腔脏器通过该部位疝入胸腔。而引起膈疝。

患病概率

0.001%

传播途径

无传染性

预防措施描述

防止术后的并发症，主要有以下几点要注意： 1.清醒后取半卧位，以减轻腹腔脏器对膈肌的压力，有利于膈肌伤口的愈合。 2.术后持续胃减压，防止腹胀压迫膈肌。 3.肠蠕动恢复前，静脉输液，适量补钾。肛门排气后拔除胃减压管，进不胀气流质。 4.鼓励病人咳嗽，超声雾化吸入，预防呼吸道并发症。 5.保持胸腔引流管通畅，防止因胸腔积液而影响膈肌修补的愈合。 6.常规应用抗生素，预防感染。

治疗科室

外科，心胸外科

检查项目

胸部B超，胸部CT检查，胸部平片，胸部疾病体征检查，肝胶体显像

治疗持续时间

7-10天

治疗方式

药物治疗，支持性治疗

治愈概率

60%

治疗费用说明

根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（3000——8000元）

药物详情

推荐药物

医保状态说明

否