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疾病名称

脑血管病

疾病描述

脑血管病(cerebrovasculardisease，CVD)是指脑血管破裂出血或血栓形成，引起的以脑部出血性或缺血性损伤症状为主要临床表现的一组疾病，又称脑血管意外或脑卒中，俗称为脑中风。该病常见于中年以上人群的急性发作，严重者可发生意识障碍和肢体瘫痪，是造成人类死亡和残疾的三大主要疾病之一，也是高血压患者的主要致死原因，存活者中有50%-70%患者遗留有严重残疾，给社会和家庭带来了沉重的负担。

并发症

脑疝 老年人脑心综合征 肾功能衰竭 电解质紊乱 褥疮

疾病分类

疾病百科，内科，神经内科

病因导致

⑴高血压病和动脉粥样硬化，是脑血管病最主要和常见的病因。有资料表明，脑出血患者有93%有高血压病史，脑血栓形成患者也有86%有高血压病史，70%的脑血管病患者有动脉粥样硬化病史。 ⑵心脏病，是脑栓塞的主要原因之一。风湿性、高血压性、冠状动脉硬化性心脏病及亚急性细菌性心内膜炎等，均有可能产生附壁血栓，当出现心力衰竭或房颤时，促使血栓脱落，流至脑动脉而发生栓塞。由于栓子可以反复脱落，所以容易复发。 ⑶颅内血管发育异常所致的动脉瘤、动静脉畸形，是蛛网膜下腔出血和脑出血的常见病因，且常多次破裂出血。 ⑷某些炎症可侵犯脑膜、脑血管，或单独侵犯脑血管引起脑动脉炎，如化脓性、结核性、霉菌性炎症和风湿病等，均可引起脑血管病。 ⑸血液病：如血小板减少性紫癜、红细胞增多症、白血病，常引起出血性脑血管病。少数发生缺血性脑血管病。 ⑹代谢病：如糖尿病、高脂血症等，均与脑血管病关系密切。据报道，脑血管病患者中有 30%～40%患有糖尿病，并且糖尿病患者的动脉硬化发生率较正常人高5倍，发生动脉硬化的时间比正常人要早，动脉硬化的程度亦较重。 ⑺各种外伤、中毒、脑瘤、脑肿瘤放射治疗以后等，均可造成缺血性或出血性脑血管病。 脑血管病可有诸多因素引起，最常见的除有高血压、心脏病、动脉硬化及气候异常外，目前，还发现一些药物，如降压药、镇静剂、利尿剂等，也是诱发缺血性脑血管病的重要因素。 ⑴降压药：脑组织的血流量主要是靠血压来维持，若使用作用较强的降压药或服用降压药剂量过大，致使血压骤然大幅度下降，从而影响了大脑血液供应，脑部血流缓慢，促使脑血栓形成。睡前更应忌服大剂量降压药。人在入睡后机体大部分处于休息状态，新陈代谢减慢，血压也相对降低，若再服用大量降压药，势必会使血压更低，心、脑、肾等重要器官供血减少，血流缓慢，血粘度增加，瘀积在脑血管形成血栓，而发生脑血管病。 ⑵镇静药：一些作用较强的镇静药，如氯丙嗪、水合氯醛、硫酸镁等，也可使血压在短期内急剧下降，使脑组织缺血缺氧，而导致脑血栓形成。 ⑶止血药：一般中老年多伴有血管硬化，血脂偏高，血粘滞性增加。若使用大剂量止血药，如安络血、止血芳酸等，可增加血液的凝固性，使血液缓慢，促使脑血栓形成。 ⑷利尿药：中老年人应用利尿药，如速尿、双氢克尿噻等，由于大量利尿，失水过多，血液浓缩，粘滞性增加，也易形成脑血栓;同样道理，发烧时过量使用阿斯匹林、复方氨基比林等发汗退热剂，或过量使用中药麻黄、桂枝等解表发汗剂时，均可致大量出汗，乃至失水过多而发生脑血管病。 ⑸避孕药：据报道，一些避孕药能增加血液的凝固性。口服避孕药者脑血管病的发病率高于对照组5～8倍，其服药到发病的时间最短者数天，长者5年，故在服用避孕药的过程中，应经常进行血压和血液流变学检查，发现异常者应停药，对有脑血栓形成倾向的人，则应停用避孕药。 ⑹抗心律失常药：服用剂量过大或静滴速度过快，可使血压下降，传导阻滞，心动过缓，促使脑血栓形成。可见，药物引起的脑血管病不可忽视，而老年人在使用上述药物时，更应慎重。一般应从小剂量开始，逐渐增加剂量，切忌血压骤降，强烈镇静，大量利尿，发汗过度，以及过量使用止血剂，以预防药物引起脑血管病。

患病概率

0.1-0.2%(老年人发病率高)

传播途径

无传染性

预防措施描述

1、有效地控制血压，可明显的降低脑血管病的发病率。在饮食方面，既不能片面限制高脂肪的摄入，也不能过食肥甘厚味，要科学合理地安排饮食。 积极治疗各种心脏病，也是预防和治疗脑血管病的重要措施。 2、此外，应避免造成脑血管病发生的一些诱因，如情绪不佳(生气、激动)、饮食不节(暴饮暴食、饮酒不当)、过度劳累、用力过猛、超量运动、突然坐起等体位改变、大便秘结、看电视过久等。

治疗科室

内科，神经内科

检查项目

颅脑CT检查，血管性假血友病因子，面神经的运动检查，颅脑MRI检查，脑血管造影，神经系统检查，引线试验，脑脊液胆固醇酯，载脂蛋白B（ApoB）

治疗持续时间

120天(一些脑血管疾病无法治愈)

治疗方式

药物治疗，支持治疗，康复治疗

治愈概率

50%

治疗费用说明

根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（8000——100000元）

药物详情

奥勃兰(长春胺缓释胶囊)，石药集团永丰药业(河北)尼(尼莫地平片)，石药欧意吡拉西坦片(吡拉西坦片)，弘美制药复方吡拉西坦脑蛋白(复方吡拉西坦脑蛋白水解物片)，中央药业尼莫地平片(尼莫地平片)，亚宝药业尼莫地平片(尼莫地平片)，尼达尔(尼莫地平片)，尼膜同(尼莫地平片)，白求恩医科大制药二厂复方吡(复方吡拉西坦脑蛋白水解物片)，宜昌人福吡拉西坦片(吡拉西坦片)，金世制药吡拉西坦片(吡拉西坦片)，仁和堂吡拉西坦片(吡拉西坦片)，迪诺制药吡拉西坦片(吡拉西坦片)，杭州民生药业吡拉西坦片(吡拉西坦片)，华南药业尼莫地平片(尼莫地平片)，仁济制药吡拉西坦片(吡拉西坦片)，大红鹰药业尼莫地平片(尼莫地平片)，世康特吡拉西坦片(吡拉西坦片)，白敬宇制药吡拉西坦片(吡拉西坦片)，鹏鹞药业吡拉西坦片(吡拉西坦片)，利民制药吡拉西坦片(吡拉西坦片)，黑龙江百泰吡拉西坦片(吡拉西坦片)，瑞康尼莫地平片(尼莫地平片)

推荐药物

复方吡拉西坦脑蛋白水解物片，尼莫地平片，长春胺缓释胶囊，吡拉西坦片

医保状态说明

否