结节病
结节病(sarcoidosis)是一种病因未明的多系统肉芽肿性疾病,临床上以双侧肺门淋巴结肿大,肺浸润及皮肤、眼睛损害为主要表现,肉芽肿结节可侵犯全身各器官,常见于青壮年,临床上90%以上有肺的改变,以双肺门淋巴结肿大,肺浸润、眼及皮肤损害为特征。肝,脾、淋巴结、唾液腺,心脏、神经系统、肌肉,骨骼和其他器官亦可受累。当具有典型的临床和X线表现,同时组织学上具有非干酪上皮样细胞肉芽肿即可做出诊断,但应除外其他肉芽肿性疾病。该病的免疫学特征为皮肤迟缓样过敏反应受到抑制及Ⅰ型辅助T细胞(TH1)免疫反应增强,同时可见循环免疫复合物及B细胞反应增高。
疾病百科,内科,风湿免疫科
近年来认为本病与免疫反应有关。特别是T细胞介导的免疫反应起着重要的作用。在某些致病抗原的刺激下,激活了病变部位的T细胞和巨噬细胞。被激活的T细胞释放大量的单核细胞趋化因子和巨噬细胞游走抑制因子,使单核细胞发生聚集;激活的巨噬细胞释放白细胞介素-1,使T细胞分裂增生,因则早期病变以T细胞单核细胞、巨噬细胞浸润为主要细胞。随着疾病的发展,上皮样细胞大量产生,形成典型的结节性肉芽肿。疾病后期,纤维母细胞增生,最后出现广泛的纤维化。 有学者提出本疾病还可能有其他因素的影响,如病毒感染及遗传因素的影响,但未能得到证实。
0.006%
无传染性
1.结节病病因未明,因此尚须探讨有效预防措施,但治疗上目前肾上腺皮质激素仍为首选药物,在不影响治疗的同时减少剂量可以大大减少机会性感染的发生。 2.糖尿病患者可能用激素而加重,应慎用。
内科,风湿免疫科
肺弥散功能测定(DL),Kveim试验,脑脊液蛋白电泳,血清血管紧张素I转化酶活性,肌电图,血常规,皮内试验,体层摄影,CT检查
3-6个月
药物治疗,支持性治疗
60%
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000——8000元)
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醋酸可的松注射液,醋酸可的松片
否
最近查询
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