汞中毒
汞为白色液态金属,常温下易蒸发,汞中毒(mercury poisoning)以慢性为多见,主要发生在生产活动中,主要以蒸汽形式经呼吸道进入人体,胃肠道吸收汞甚微,一般不引起中毒。汞中毒以精神-神经异常、齿龈炎,震颤为主要症状,患者多表现为头晕,健忘,心悸,多汗,情绪易激动,手指舌尖眼睑的明显震颤,口中有金属味,溃疡,齿龈肿胀甚至有蓝黑色汞线。大剂量汞蒸气吸入或汞化合物摄入,则发生急性中毒,主要表现为服用后数分钟内引起急性腐蚀性口腔炎和胃肠炎,患者诉口腔咽喉灼痛,并有恶心呕吐腹痛腹泻,呕吐物和粪便常有血性粘液和脱落的坏死组织。接触汞机会较多的有汞矿开采,汞合金冶炼,金和银提取,汞整流器,以及真空泵、照明灯、仪表,温度计、补牙汞合金、雷汞,颜料、制药、核反应堆冷却剂和防原子辐射材料等的生产工人,有机汞化合物以往主要用作农业杀菌剂,但毒性大,我国已不再生产和使用。
疾病百科,急诊科
由于汞富于流动性,且易在常温下蒸发,故汞中毒是常见的职业中毒。主要发生在生产中长期吸入汞蒸气或汞化合物粉尘。生产性中毒见于汞矿开采、汞合金冶炼、金、银提取、真空汞、照明灯、仪表、温度计、补牙、雷汞,颜料、制药、核反应堆冷却剂和防原子辐射材料等生产工人中。 汞广泛存在于自然界,各种自然现象可使汞从地表经大气雨雪等环节不断循环.伈⒖晌动植物所吸收。人类的生产活动可明显加重汞对环境的污染。此种人为污染比重虽不很大,但排放集中,故危害远较自然污染严重。含汞污水对江河湖海的污染即可引起公害病,如水俣病。 短时间(>3~5小时)吸人高浓度汞蒸气(>1.0mg/m3)及口服大量无机汞可致急性汞中毒;服用或涂抹含汞偏方可致亚急性汞中毒;职业接触汞蒸气常引起慢性汞中毒。 发病机制: 汞离子易与巯基结合,使与巯基有关的细胞色素氧化酶,丙酮酸激酶,琥珀酸脱氢酶等失去活性,汞还与氨基,羧基,磷酰基结合而影响功能基团的活性,由于这些酶和功能基团的活性受影响,阻碍了细胞生物活性和正常代谢,最终导致细胞变性和坏死,近年来,发现汞对肾脏损害,以肾近曲小管上皮细胞为主,汞还可引起免疫功能紊乱,产生自身抗体,发生肾病综合征或肾小球肾炎。
0.003%
无传染性
汞中毒可用二巯基丙磺酸钠或二巯基丁二酸钠等药物治疗,轻度慢性汞中毒是可以治愈的,患者不必思想顾虑重重。预防方面应采用综合性预防措施,用无毒或低毒原料代替汞,如用电子仪表代替汞仪表,用酒精温度计代替金属汞温度计,冶炼或灌注汞时应设有排气罩或密闭装置以免汞蒸气逸出。及时清除和回收流散残留在桌面、地面、墙壁上的汞。定期测定车间空气中汞浓度。汞作业工人应每年体格检查一次,及时发现汞吸收和早期汞中毒患者,以便及早治疗,含汞废气、废水、 废渣要处理后排放。 家庭汞泄露时的处理办法是:如果还有液体的话,应该将硫粉撒在上面,让其反应;如果已经挥发,注意室内通风,不能用手直接接触汞,汞会使皮肤过敏。 金属汞长期粘附在物体表面,在常温下持续蒸发。因此汞作业车间的墙壁、地面和操作台的表面应光滑无裂隙,便于清扫除毒。车间温度不宜超过 15~16℃。车间空气中汞最高容许浓度订为0.001mg/m3。
急诊科
肾功能检查,尿汞,血常规,血清汞(Hg),大生化检查,尿汞(Hg),全血汞
10天
药物治疗,支持性治疗
30%
根据不同病情,不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(2000-5000元)
桂林南药布美他尼片(布美他尼片),雄巴拉曲神水十一味金色丸(十一味金色丸),西藏甘露仁青芒觉(仁青芒觉),金诃藏药大月晶丸(大月晶丸),金诃藏药仁青芒觉(仁青芒觉),苏肽生(注射用鼠神经生长因子),新峰药业盐酸利多卡因注射液(盐酸利多卡因注射液),海斯制药盐酸利多卡因注射液(盐酸利多卡因注射液),西藏甘露十一味金色丸(十一味金色丸),卓峰地塞米松磷酸钠注射液(地塞米松磷酸钠注射液),白云山天心地塞米松磷酸钠注(地塞米松磷酸钠注射液),涟水制药地塞米松磷酸钠注射(地塞米松磷酸钠注射液),金耀药业地塞米松磷酸钠注射(地塞米松磷酸钠注射液),遂成药业地塞米松磷酸钠注射(地塞米松磷酸钠注射液),恩经复(注射用鼠神经生长因子),金路捷(注射用鼠神经生长因子),新亚注射用硫代硫酸钠(注射用硫代硫酸钠),北京永康药业盐酸利多卡因注(盐酸利多卡因注射液),北京益民药业盐酸利多卡因注(盐酸利多卡因注射液),中国大冢盐酸利多卡因注射液(盐酸利多卡因注射液),盐酸利多卡因注射液(盐酸利多卡因注射液),全星制药注射用布美他尼(注射用布美他尼),皇隆制药注射用呋塞米(注射用呋塞米)
布美他尼片,十一味金色丸,注射用布美他尼,注射用呋塞米,盐酸利多卡因注射液,注射用硫代硫酸钠,大月晶丸,仁青芒觉,注射用鼠神经生长因子,地塞米松磷酸钠注射液
否
最近查询
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