气性坏疽病
气性坏疽 (梭菌性肌坏死)由梭菌外毒素引起的严重感染,以肌坏死和全身毒性为特点,起病急,进展快,主要致病菌为产气荚膜梭菌(80%左右)。其他尚有败毒梭菌、诺维梭菌,溶组织梭菌、双酶梭菌和谲诈梭菌等。可合并一种以上梭菌或其他细菌感染,感染的病菌多来自土壤,内源性者多来自肠道或胆道。梭菌产生的外毒素至少达12种,7种毒素经腹膜注射小鼠后可致其死亡。
疾病百科,传染科
梭状芽胞杆菌为革兰阳性厌氧杆菌,以产气荚膜杆菌(魏氏杆菌)、水肿杆菌和腐败杆菌为主要,其次为产芽胞杆菌和溶组织杆菌等,临床上见到的气性坏疽,常是两种以上致病菌的混合感染。梭状芽胞杆菌广泛存在于泥土和人畜粪便中,所以易进入伤口,但并不一定致病。气性坏疽的发生,并不单纯地决定于气性坏疽杆菌的存在,而更决定于人体抵抗力和伤口的情况,即需要一个利于气性坏疽杆菌生长繁殖的缺氧环境。因此,失水、大量失血或休克,而又有伤口大片组织坏死、深层肌肉损毁,尤其是大腿和臀部损伤,弹片存留、开放性骨折或伴有主要血管损伤,使用止血带时间过长等情况,容易发生气性坏疽。
0.01%
粪口传播
严重挤压伤和高速导弹伤等最易受染,最重要的预防措施为迅速进行彻底扩创,清除所有异物和无活力的组织,细微的止血也很重要,深在的不规则创伤必须保持开放,创伤部位不应作过紧的包扎,应充分注意保留血供,不恰当的应用止血带或绷紧的石膏等可能会造成不良后果,应予避免,抗毒素和高压氧舱治疗并无预防价值,相反,抗菌药物的预防应用有肯定效果,青霉素为首选,应尽可能在受伤后即刻使用应将病人隔离,病人用过的一切衣物,敷料、器材均应单独收集,进行消毒,煮沸消毒应在1h以上,最好用高压蒸气灭菌,换下的敷料应行销毁,以防交叉感染。
传染科
脉搏,涂片,真菌组织病理学
3-4个月
手术治疗,药物治疗,康复治疗
70%
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000——10000元)
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否
最近查询
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