新生儿喉喘鸣
新生儿喉喘鸣(laryngealstridorofnewborn)指出生时或出生后数周内出现的喉部喘鸣声音。是由于在呼吸时气流通过狭窄的气道段所引起,可由多种病因造成气道狭窄。好发于冬春季节。在婴幼儿期最常见,特别是新生儿和婴幼儿。重者可致呼吸困难甚或呼吸衰竭。
疾病百科,儿科,儿科综合
外伤(45%) 外伤诱发支配声带的神经即喉返神经损伤可导致该病。如果喉返神经受到损伤就会出现声带麻痹出现喉鸣。由于左侧喉返神经较长和较为扭曲,出生时易受到损伤。另外,心血管、肺或食管的病变,可压迫喉返神经引起喉鸣。 先天性因素(15%) 包括先天性单纯性喉喘鸣(喉气管软骨软化症)、先天性喉气管发育异常(喉蹼、会厌两裂、会厌过大、声门下狭窄、气管狭窄等)、先天性大血管异常(双主动脉弓)、先天性喉囊肿或肿瘤(喉囊肿、喉血管瘤、喉乳头状瘤、喉内甲状腺等)、先天性小下颌畸形。主要是因为喉部组织过度软弱,吸气时喉部向内塌陷,堵塞喉腔上口而发生的喘鸣,故又称为喉软化症。 发病机制 喉鸣是由于在吸气或呼气时气流通过气道的狭窄段发生湍流所致。 1.生理解剖特点:新生儿由于气道管径较小而易发生狭窄,而支持气道的软骨又发育不良使其容易发生扭曲和萎陷,因此新生儿气道比其他年龄组小儿更易发生生理性的狭窄。 在解剖学上气道可分为三部分: ①声门上段:包括鼻,鼻咽腔,口咽腔和下咽部。 ②喉段(声门段):包括声带,声门下区,颈部气管段。 ③胸内段:包括胸腔内的气管和支气管。 2.吸气性喉鸣:声门上段是新生儿最薄弱的部分,此部位的梗阻性疾病常可引起吸气性喉鸣,如小颌或巨舌畸形,都可因舌向后坠阻塞气道。 3.双相性喉鸣:喉部是新生儿气道解剖学上最狭窄的部分,此处的疾病如先天性喉软化、声带麻痹、声门下狭窄、喉蹼、声门下血管瘤和喉囊肿等均可引起喉部梗阻。气流在吸气和呼气时均同样受到影响,因此表现为典型的双相性喉鸣。 4.呼气性喉鸣:胸腔内气管和支气管的先天性异常相对比较少见,如气管软化、气管狭窄、先天性大血管异常压迫气道、或反复发作的胃食管反流引起的气道炎,均可造成此段的气道梗阻,而表现为呼气性喉鸣。
0.002%
无传染性
目前多数人认为由于妊娠期营养不良、胎儿缺钙,常可致使喉软骨软化。因此,应重视做好孕期保健工作,加强孕期营养,防治各种感染性疾病等。平时注意预防受凉及受惊,以免发生呼吸道感染和喉痉挛,加剧喉阻塞。如发作较重,吸气困难,可调整婴儿体位,取侧卧位可减轻症状,偶有严重喉阻塞者,需行气管切开术。
儿科,儿科综合
支气管镜检查,胸部平片,多普勒超声心动图,便常规,血常规,血清钙,食管钡餐透视,尿常规
3-6个月
对症治疗,药物治疗,手术治疗
90%
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000——10000元)
振兴氨茶碱片(氨茶碱片),黑龙江天龙药业复方小儿退热(复方小儿退热栓),大冢制药孟鲁司特钠咀嚼片(孟鲁司特钠咀嚼片),老桐君小儿咳喘灵口服液(小儿咳喘灵口服液),葵花药业(重庆)小儿咳喘灵(小儿咳喘灵口服液),叶开泰小儿麻甘颗粒(小儿麻甘颗粒),云南永安制药小儿麻甘颗粒(小儿麻甘颗粒),舒利迭(沙美特罗替卡松粉吸入剂),北京同仁堂小儿清肺止咳片(小儿清肺止咳片),首儿药厂小青龙颗粒(小青龙颗粒),纽兰药业小青龙颗粒(小青龙颗粒),纽兰药业小青龙合剂(小青龙合剂),石药欧意氨茶碱片(氨茶碱片),山西云鹏制药氨茶碱片(氨茶碱片),绿因药业富马酸酮替芬分散片(富马酸酮替芬分散片),白敬宇制药氨茶碱片(氨茶碱片),康麦斯药业小儿清肺止咳片(小儿清肺止咳片),一片天医药小青龙颗粒(小青龙颗粒),新华制药氨茶碱片(氨茶碱片),泰乐小青龙颗粒(小青龙颗粒),亚东生物小青龙合剂(小青龙合剂),江西九华复方小儿退热栓(复方小儿退热栓),健民大鹏复方小儿退热栓(复方小儿退热栓)
孟鲁司特钠咀嚼片,氨茶碱片,小儿清肺止咳片,富马酸酮替芬分散片,复方小儿退热栓,小青龙合剂,小儿咳喘灵口服液,小儿麻甘颗粒,小青龙颗粒,沙美特罗替卡松粉吸入剂
否
最近查询
工具介绍
疾病查询功能提供疾病相关信息查询功能,通过输入疾病关键词查询与该疾病相关的信息,包括某个疾病的疾病描述、病因导致、治疗方案、治疗概率、预防措施描述等,适用于健康管理、医学研究和健康应用开发等。
推荐工具
为爱发电,您的支持是我们不断努力的动力