疾病查询

疾病名称

掌侧化脓性腱鞘炎、滑囊炎和深间隙感染

疾病描述

掌侧化脓性腱鞘炎，滑囊炎，深间隙感染可由金黄葡萄球菌、耐甲氧西林的金葡菌（MRSA）和绿脓杆菌引起的手掌深部的化脓性感染，免疫受损和手指穿透伤也可发生化脓性腱鞘炎的发生。 手的掌面皮肤皮层厚，角化明显，皮下有很致密的垂直纤维组织束。纤维组织束一端连接真皮层，另一端固定在指骨的骨膜(在未节手指部位)、腱鞘(在近节、中节手指部位)或掌筋膜(在掌心部位)，纤维将掌面皮下组织分成许多坚韧密闭的小腔。感染化脓后炎症很难向四周扩散，故而常常引起腱鞘炎，继续向深部组织蔓延，导致滑液囊和手间隙的感染。

并发症

积聚

疾病分类

疾病百科，外科，骨外科

病因导致

(一)发病原因 本病致病菌为金黄葡萄球菌，多在手掌面被刺伤后受感染引起，如异物刺伤，腱鞘内注射等，滑囊炎或深间隙感染也可能在掌部受伤后直接发生。 (二)发病机制 致病菌经创口侵袭腱鞘，引起局部炎性水肿，渗出，白细胞趋化，化脓，因腱鞘是密闭腔隙(外层为纤维鞘，内层为滑液膜)，故腔内压力迅速增高，出现患指局部肿胀，剧烈疼痛，鞘内高压一方面压迫局部血管，致腱鞘及周围组织血液循环障碍，进一步加重细胞变性，坏死;另一方面，感染沿腱鞘向深部蔓延：拇指和小指腱鞘感染可分别蔓延到桡侧和尺侧的滑液囊;示指，中指和无名指腱鞘感染，则可分别向鱼际间隙和掌中间隙蔓延，导致桡侧或尺侧滑囊和手掌深部间隙发生炎性病变，组织坏死。

患病概率

0.001%--0.003%

传播途径

无传染性

预防措施描述

重视手部轻微外伤的处理，进行鞘内注射应严格无菌操作规程，及时发现手指感染的早期症状，积极早期治疗，控制感染发展。

治疗科室

外科，骨外科

检查项目

四肢的骨和关节平片，血常规，白细胞分类计数

治疗持续时间

14--30天

治疗方式

支持性治疗，康复治疗

治愈概率

70--80%

治疗费用说明

根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（5000 —— 10000元）

药物详情

正士布洛芬缓释胶囊(布洛芬缓释胶囊)，澳托芬依托芬那酯凝胶(依托芬那酯凝胶)，南国布洛芬片(布洛芬片)，邦琪集团伤痛酊(伤痛酊)，仕象(双氯芬酸二乙胺凝胶)，天津金耀酮洛芬凝胶(酮洛芬凝胶)，欧莱(复方七叶皂苷钠凝胶)，四川中方布洛芬缓释混悬液(布洛芬缓释混悬液)，常州制药布洛芬片(布洛芬片)，石药布洛芬片(布洛芬片)，山西云鹏布洛芬片(布洛芬片)，柏赛罗布洛芬缓释胶囊(布洛芬缓释胶囊)，珠海联邦布洛芬缓释胶囊(布洛芬缓释胶囊)，北京红林布洛芬缓释胶囊(布洛芬缓释胶囊)，太平布洛芬缓释胶囊(布洛芬缓释胶囊)，白云峰双氯芬酸钠肠溶片(双氯芬酸钠肠溶片)，江西南昌济生双氯芬酸钠肠溶(双氯芬酸钠肠溶片)，欧意双氯芬酸钠肠溶片(双氯芬酸钠肠溶片)，蜀中双氯芬酸钠肠溶片(双氯芬酸钠肠溶片)，瑞培林双氯芬酸钠肠溶片(双氯芬酸钠肠溶片)，中大双氯芬酸钠缓释片(Ⅰ)(双氯芬酸钠缓释片(Ⅰ))，特适纳双氯芬酸钠缓释片(双氯芬酸钠缓释片)，高顺松阿西美辛缓释胶囊(阿西美辛缓释胶囊)

推荐药物

布洛芬缓释混悬液，Ⅰ，布洛芬缓释胶囊，双氯芬酸钠肠溶片，伤痛酊，复方七叶皂苷钠凝胶，双氯芬酸二乙胺凝胶，布洛芬片，双氯芬酸钠缓释片，阿西美辛缓释胶囊，酮洛芬凝胶，依托芬那酯凝胶

医保状态说明

否