疾病查询

疾病名称

急性胃扩张

疾病描述

急性胃扩张(acutegastricdilatation)是指短期内由于大量气体和液体积聚，胃和十二指肠上段高度扩张而致的一种综合征。通常为某些内外科疾病或麻醉手术的严重并发症。  

并发症

腹膜炎

疾病分类

疾病百科，内科，消化内科

病因导致

外科手术(30%)： 创伤，麻醉和外科手术，尤其是腹腔，盆腔手术及迷走神经切断术，均可直接刺激躯体或内脏神经，引起胃的自主神经功能失调，胃壁的反射性抑制，造成胃平滑肌弛缓，进而形成扩张。麻醉时气管插管，术后给氧和胃管鼻饲，亦可使大量气体进入胃内，形成扩张。 疾病状态 (30%)： 胃扭转，嵌顿性食管裂孔疝以及各种原因所致的十二指肠壅积症，十二指肠肿瘤，异物等均可引起胃潴留和急性胃扩张。幽门附近的病变，如脊柱畸形，环状胰腺，胰癌等偶可压迫胃的输出道引起急性胃扩张。躯体部上石膏套后1～2天引起的所谓“石膏套综合征”(cast syndrome)，可能是脊柱伸展过度，十二指肠受肠系膜上动脉压迫的结果。情绪紧张，精神抑郁，营养不良均可引起植物神经功能紊乱，使胃的张力减低和排空延迟。糖尿病神经病变，抗胆碱能药物的应用，水、电解质代谢失调，严重感染(如败血症)均可影响胃的张力和胃的排空，导致急性胃扩张。 各种外伤产生的应激状态 (10%)： 尤其是上腹部挫伤或严重复合伤，其发生与腹腔神经丛受强烈刺激有关。 短时间内进食过多也是偶见原因。

患病概率

0.015%

传播途径

无传染性

预防措施描述

加强预防措施，防止发生急性胃扩张。从以上发病机理分析，发生本症的重要原因为迷走神经切断及胃部分切除、精神因素、贫血、低蛋白血症、水电解质紊乱等。因此，具有上述高危因素的手术病人，围手术期应全面改善病人的营养状态，并发消化道出血者，手术前后应及时纠正贫血，为预防其发生，应消除病人对病情的紧张顾虑，必要时术前行胃肠减压，及早促进肠蠕动恢复，多能避免发生，行近端胃大部切除时，辅加幽门成形术，对预防本症有帮助。

治疗科室

内科，消化内科

检查项目

胃镜，肝区及胆囊叩击痛，胃总酸度测定，胃游离盐酸测定，胃部检查，胃液蛋白酶

治疗持续时间

5-10天

治疗方式

药物治疗，手术治疗，支持性治疗

治愈概率

99%

治疗费用说明

根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（3000——10000元）

药物详情

推荐药物

医保状态说明

否