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疾病名称

急性单纯疱疹病毒性脑炎

疾病描述

急性单纯疱疹病毒性脑炎是指疱疹病毒感染引起的脑实质炎性反应，大多数病例由Ⅰ型单纯疱疹病毒所致。任何年龄和季节均可发病(40岁以上多见)，多急性起病，潜伏期2~21d(平均6d)，前驱症状可有发热，全身不适，头痛，肌痛，嗜睡，腹痛和腹泻等，有口唇疱疹史(1/4患者)，病程数日至1~2个月。

并发症

脑疝

疾病分类

疾病百科，外科，神经外科

病因导致

感染 单纯疱疹病毒是一种嗜神经DNA病毒，分为I型和II型，约90%的人类单纯疱疹病毒性脑炎是由I型引起，本病毒通常引起口腔和呼吸道原发感染，持续2-3周，沿三叉神经分支经轴索逆行至三叉神经节，以潜伏形式存在，机体免疫力低下时可诱发病毒激活，约70% 的单纯疱疹病毒性脑炎起因于内源性病毒活化，约25%的病例由原发感染所致。 病理 病理改变主要是脑组织水肿、软化、出血、坏死，双侧大脑半球均可弥漫性受累，常呈不对称分布，以颞叶内侧、边缘系统和额叶眶面最为明显，亦可累及枕叶，其中脑实质中出血性坏死是一重要病理特征。镜下血管周围有大量淋巴细胞浸润形成袖套状，小胶质细胞增生，神经细胞弥漫性变性坏死。神经细胞和胶质细胞核内可见嗜酸性包涵体，包涵体内含有疱疹病毒的颗粒和抗原，是其最有特征性的病理改变。 病原学 HSV是一种嗜神经DNA病毒，四周包以立体对称的蛋白质衣壳，外围再包以类脂质的囊膜，病毒直径约150～200mn，在电镜下呈长方形。HSV有两种血清型，即HSV-1和HSV-2。1型主要由口唇病灶获得，2型可从生殖器病灶分离到。

患病概率

0.001%--0.008%

传播途径

无传染性

预防措施描述

1.以往死亡率高达40%-70%，目前应用特异性抗HSV(单纯疱疹病毒)药使多数患者得到早期有效治疗，死亡率下降，30岁以下和仅表现昏睡患者较老年或昏迷患者存活可能性大。 2. 加强体质锻炼，有效防止本病发病。

治疗科室

外科，神经外科

检查项目

单纯疱疹病毒抗体，脑脊液病原体检查，脑脊液常规检验（CSF），脑电图检查，颅脑CT检查，血常规，颅脑MRI检查

治疗持续时间

2--6个月

治疗方式

药物治疗，支持性治疗

治愈概率

30--50%

治疗费用说明

根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（10000——50000元）

药物详情

津华晖星盐酸吗啉胍片(盐酸吗啉胍片)，新安药业盐酸吗啉胍片(盐酸吗啉胍片)，利群药业盐酸吗啉胍片(盐酸吗啉胍片)，皇象铁力蓝天盐酸吗啉胍片(盐酸吗啉胍片)，鹏鹞药业盐酸吗啉胍片(盐酸吗啉胍片)，南国药业盐酸吗啉胍片(盐酸吗啉胍片)，黑龙江百泰盐酸吗啉胍片(盐酸吗啉胍片)，海口奇力阿昔洛韦片(阿昔洛韦片)，正清制药阿昔洛韦片(阿昔洛韦片)，丽珠制药阿昔洛韦片(阿昔洛韦片)，瑞尔医药阿昔洛韦片(阿昔洛韦片)，太原药业盐酸吗啉胍片(盐酸吗啉胍片)，锦华药业盐酸吗啉胍片(盐酸吗啉胍片)，阿昔洛韦片(阿昔洛韦片)，明瑞制药阿昔洛韦片(阿昔洛韦片)，浙北药业阿昔洛韦片(阿昔洛韦片)，星斗药业盐酸吗啉胍片(盐酸吗啉胍片)，信谊百路达阿昔洛韦片(阿昔洛韦片)，石药欧意阿昔洛韦片(阿昔洛韦片)，珠海联邦阿昔洛韦片(阿昔洛韦片)，阿昔洛韦片(阿昔洛韦片)，亚太药业阿昔洛韦片(阿昔洛韦片)，天津太平洋阿昔洛韦片(阿昔洛韦片)

推荐药物

盐酸吗啉胍片，阿昔洛韦片

医保状态说明

否