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疾病名称

尿道下裂

疾病描述

尿道异位开口于尿道腹侧，称为尿道下裂(hypospadias)，尿道下裂开口可发生于由会阴部至阴茎头间的任何部位。尿道外口的远端、尿道与周围组织发育不全，形成纤维索牵扯阴茎，使阴茎弯向腹侧。先天性阴茎下弯者并不全有尿道下裂，但尿道下裂都有不同程度的阴茎下弯。

并发症

尿路梗阻

疾病分类

疾病百科，外科，泌尿外科

病因导致

部分病例雄激素受体和5α-还原酶缺陷，也有发现在人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin，HCG)刺激后，尿道下裂患者的雄激素增高反应明显低于正常对照组人群，提示尿道下裂患者的下丘脑-垂体-性腺轴不正常。 有研究发现在妊娠早期用过黄体酮保胎的新生儿中尿道下裂的发生率较高，同时有研究表明，尿道下裂患者的雌二醇和雌酮的水平增加，这些研究提示雌性激素有拮抗雄激素作用。 在尿道下裂患者中的染色体畸变率较正常人群有明显增高，其中包括有常染色体畸变及性染色体畸变。发现尿道下裂患者可存在雄激素受体基因，性别决定基因，5α-还原酶基因，抗苗勒管激素基因，CYP21B基因的突变。 发病机制 胚胎发育过程中，阴茎腹侧尿生殖沟的发育与融合受垂体与雄激素的影响，如果雄激素缺乏，尿生殖沟两侧皱褶的融合发生障碍，致使尿道腹侧壁缺损，尿道开口于阴茎腹侧正常尿道口后方，形成尿道下裂。 根据尿道口的部位，可将尿道下裂分为阴茎头型，阴茎型，阴茎阴囊型及会阴型等4型，其中以阴茎头型及阴茎型占多数。

患病概率

发病率约0.03%

传播途径

无传染性

预防措施描述

手术矫正阴茎弯曲及尿道成形后，病人能站立排尿，并能在阴道内射精，总的来说，外形美观和防止瘘仍是各种成形手术需要高度重视的问题。

治疗科室

外科，泌尿外科

检查项目

尿路平片，膀胱造影，静脉尿路造影，膀胱镜，染色体

治疗持续时间

3-6个月

治疗方式

手术治疗，支持性治疗

治愈概率

外科治愈率约60%

治疗费用说明

根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（3000——5000元）

药物详情

推荐药物

医保状态说明

否