小儿硬化性胆管炎
硬化性胆管炎(sclerosingcholangitis)又名纤维性胆管炎,是一种胆汁淤积综合征,是以肝内、外胆管炎症导致肝内外胆管壁黏膜下和浆膜层纤维样变性,增生,致胆管慢性纤维性狭窄和闭塞。最终可发展成胆汁性肝硬化和门脉高压,少数病例可累及胆囊和胰管,可伴有慢性溃疡性结肠炎或腹膜后纤维化。
疾病百科,儿科,儿科综合
(一)发病原因 1.病因 至目前病因尚不清楚,一般认为有: (1)细菌或病毒感染因素:慢性胆道炎症引起胆管壁纤维化,管腔逐渐变窄。 (2)变态反应因素:有时伴有其他自身免疫性疾病,如溃疡性结肠炎及克罗恩病。 (3)先天性遗传因素:文献报道硬化性胆管炎可能是一种有遗传倾向的自身免疫性疾病,父母近亲结婚的子女发生本病的机遇较高,部分学者认为是一种常染色体隐性遗传病,原发性硬化性胆管炎病儿经常出现组织相容抗原HLA-B8(特异性人体白细胞抗原)较对照组明显升高,有人认为是一种免疫功能调节失调病。 2.分型 该病有两种类型: (1)原发性:临床上找不到引起该病的任何原因,治疗困难,预后差。 (2)继发性:可找到直接或间接的致病原因,如胆道慢性感染,结石,手术及创伤后,小儿原发性多见。 (二)发病机制 早期肝活体组织检查可见门脉及汇管区炎症反应,结缔组织增生,淋巴细胞及浆细胞浸润,小叶间胆管增生,胆管壁纤维变性逐渐为纤维组织代替,管壁增厚变硬,管腔狭窄直至闭锁,根据胆管受侵的范围不同而分为弥漫型,局限型和节段型(又称跳跃型)。
0.001%
无传染性
一般预防 早睡早起,运动身体。睡眠不足会降低人体的免疫功能,亦易激动生火,招致外感内伤。保持心境平和。春季忌怒,处事勿过于急躁,要时常保持心境平和。
儿科,儿科综合
直接胆红素,脾脏超声检查,肝脏超声检查,尿常规,血常规,血清免疫球蛋白测定,肝、胆、胰、脾的MRI检查,尿铜,胆道造影,口服法胆道造影
10-30天
药物治疗,康复治疗,手术治疗
30%
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000——8000元)
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否
最近查询
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