小儿慢性肾小球肾炎
慢性肾小球肾炎是指起病方式不同,病情迁延,病变缓慢进展,临床以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现,具有进行加重的趋势,最终发展为慢性肾衰竭的一组肾小球疾病。其主要临床表现可各有不同,表现多样化。实验室检查多为轻度尿异常,血压可正常或轻度升高,肾功能正常或轻度受损,这种情况可持续数年,甚至数十年,肾功能逐渐恶化并出现相应的临床表现,进入尿毒症期。
疾病百科,儿科,小儿内科
原发性(30%): 可由急性肾炎迁延不愈,炎症进展,终于进入慢性肾炎阶段,部分患者无明显急性肾炎表现,症状隐匿,但炎症缓慢进展,若干年后成为慢性肾炎。 补体活化引起组织损伤(30%): 多属免疫学发病机制,其中大部分属免疫复合物疾病,包括循环免疫复合物和原位复合物,补体活化引起组织损伤,既可通过经典途径,又可通过旁路途径参与肾脏炎症病变,此外,感染反复发作,机体有内在的免疫缺陷以及人类白细胞抗原(HLA)的某些型别(如HLA-A10,A2,Bw35等)均被认为与慢性肾炎有关,慢性肾炎早期可见各种类型的病理变化,包括膜增生性肾炎,局灶性节段性肾小球硬化症,膜性肾病等,慢性肾炎发展至晚期时,肾组织严重破坏而形成“终末固缩肾”,而失去功能,如上述,慢性肾炎包括了多种病因和病理改变的肾小球疾病,其起病后的不断和持续进展的原因可能是:①原发病持续性活动。②肾小球局部血流动力学变化,即无病变的健存肾单位处,肾小球局部有代偿性高灌注,高滤过改变,终而致成硬化。③持续蛋白尿致肾小球系膜吞噬清除功能长期负荷过重,并可致肾小管及间质病变。④同时并有的高血压对肾小球毛细血管的影响,上述诸多因素导致更多的肾小球硬化,肾功能减退,直至发展为尿毒症。 继发性 (15%): 可继发于全身性疾病,如过敏性紫癜,系统性红斑狼疮,糖尿病等。 遗传性 (15%): 遗传性肾炎,多囊性肾病等。
0.013%
无传染性
原发性慢性肾炎根本的预防是防治链球菌感染,平日应加强锻炼,注意皮肤清洁卫生,以减少呼吸道及皮肤感染,如一旦感染则应及时彻底治疗,感染后2~3周时应检尿常规以及时发现异常及时治疗,以免发展成慢性肾炎,针对继发于全身性疾病的慢性肾炎,如过敏性紫癜等进行积极治疗,以免发生慢性肾炎。
儿科,小儿内科
尿常规,尿液分析,肾功能检查,肾脏超声检查,血液检查,尿液颜色,C3肾炎因子(C3Nef),胃镜
1月至数年不等
对症治疗,药物治疗,透析治疗,肾移植
70%
根据病情轻重不同,不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(10000——100000元)
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否
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