位置性眩晕
位置性眩晕(positionalvertigo)又名壶腹嵴顶耳石症,多见于40~60岁成人,女性多见。能是产生重力刺激敏感的诱因,由一定的头位所诱发的,持续短于30秒的剧烈眩晕。一般潜伏期2~3秒,持续时间很少超过1分钟,很少有恶心、呕吐、出冷汗现象,更少发生倾倒。眩晕发作中无耳鸣、耳聋现象,已有的耳蜗症状亦不加重。病情多在数周或数月内行缓解,个别人也可待续到数年。
疾病百科,五官科,耳鼻喉科
因椭圆囊自发性退变,耳石自囊斑上脱落,沉积在后壶腹嵴上。γ球蛋白血症,球蛋白沉积在壶腹嵴上,或酗酒者酒精使壶腹嵴变薄,均可产生本征,重度耳聋儿童戴用高强度(120~130dB)助听器时,约有半数发生位置性眩晕。 感染可以诱发此症,例如在病毒性迷路炎或慢性化脓性中耳炎过程中,白细胞,吞噬细胞或内皮屑质进入内淋巴液中;脑外伤或镫骨手术,血液进入内淋巴液中,都可形成有形颗粒,而沉积在壶腹嵴顶,Barber报告,颞骨纵行骨折,47%的病人可出现位置性眩晕,无骨折出现此征者亦有20%,Dix及Hallpike(1952年)报告100例中耳炎病人,26%并有位置性眩晕,耳部手术如鼓室成形,乳突根治等损伤前庭,亦可并发本病。 Lindsay,Cawthorne病理发现,前庭前动脉和上前庭神经支分布的椭圆囊和上半规管及外半规管变性,而球囊和后半规管均正常,故认为高血压,心脏病和椎基动脉供血不足,可引起前庭前动脉栓塞,而致耳石膜变性,脱落,沉积在壶腹嵴上。
50岁以上的中老年人群多见,发病率约5%
无传染性
本病病因复杂,且未完全明了,无特殊预防措施,本病可在数周到数月内消退,但可能在数月或数年后复发。 在饮食方面,宜多吃清淡利湿之品,如冬瓜、玉米、小米、荷叶粥、萝卜、豆类及豆制品、黑木耳、茄子、豌豆苗、西红柿、莴笋、橘子、柚子、桃、豆油、茶、鲤鱼、海蜇等。其中,特别强调多食金橘、橘饼和萝卜。金橘能理气、解郁、化痰。
五官科,耳鼻喉科
颅脑CT检查,颈动脉彩超,前庭功能检查,听力测试法,颈椎CT检查,眼震电图描记法
1-2年
药物治疗,支持性治疗
40-60%,以药物控制症状为主
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(500——1000元)
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否
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