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大戟

别名：下马仙、牛奶浆草、千层塔、下马、龙虎草、红芽大戟、紫大戟、将军草

性味：味辛、苦，性寒，大毒。

归经：归肺、脾、肾经。

煎法：

适用体质：

大戟的功效与作用

泻水沈，利二便。

1.泄水逐饮（水肿，鼓胀，停饮） 用治全身水肿、胸腹积水等水饮内停证。其泄水逐饮功用与甘遂相似而功力稍逊。

2.消肿散结（痈肿疮毒，瘰疬痰核） 用治热毒疮肿，可鲜用捣烂外敷或配伍解毒消痈散结药同用；也可用治瘰疬、痰核等症。

大戟主治

可利尿，消肿散结；用于水肿胀满，痰饮积聚，胸膜炎积水，气逆喘咳，二便不利，晚期血吸虫病腹水，肝硬化腹水及精神分裂症，外治疔疮疖肿等症。

大戟成分及现代药理研究

含大戟苷、生物碱，大戟色素体A、B、C，树胶、树脂等。

现代药理研究，京大戟能刺激肠管，促进肠蠕动而产生泻下作用，大戟煎剂对实验性腹水大鼠有明显的利尿作用，大戟提取物对末梢血管有扩张作用，并能拮抗肾上腺素的升压作用。

1.大戟有泻下作用。2.大戟对金黄色葡萄球菌和绿脓杆菌有抑制作用。3.大戟有利尿作用。4.大戟对心血管系统有作用。5.大戟有杀虫作用。6.大戟有镇痛作用。7.大戟有抗癌、抗白血病作用。

大戟禁忌

患虚寒阴水及孕妇忌服。体弱者慎用。

大戟食用方法

日常用量：1.5～3g；水煎服，外用适量，研末调敷。

大戟选方

1.急慢性肾炎水肿  

大戟根洗净，刮去粗皮，切片，每500g以食盐9g加水适量拌匀，吸入后晒干或烘干使呈淡黄色，研成细末后，装入空心胶囊内。每次0.45～0.60g，每日2次，隔日1次，空腹以温开水送下，6～9次为1个疗程。共治疗60余例患者，均有显著的消肿作用。一般经治疗5～7日水肿完全消失。

2.晚期血吸虫病腹水或其他肝硬化腹水  

大戟鲜根适量，洗净，晒干，磨粉，以小火焙成咖啡色，装入胶囊内。成年人每次0.6～0.9g，隔日或隔2日服药1次，7～8次后停药1周，以后视病情再服。若腹水已退，可选取人参养荣丸等中成药调理。共治疗20例患者，经服药5～36次，显效9例，好转9例，无效2例。

3.急性扁桃体炎  

大戟1～3g，水煎，含服，一般用药2～3次即可获愈。治疗过程中，未见不良反应。

4.慢性咽炎  

红芽大戟3g，含服，每日2次。李治方共治疗54例患者，痊愈25例，显效21例，有效6例，无效2例。现代药理研究表明，红芽大戟具有明显的抑菌作用。用治慢性咽炎，能获显著疗效。

5.男性乳房异常发育症  

消核膏（含红芽大戟、制甘遂各60g，白芥子24g，麻黄12g，生南星、生半夏、朴硝各45g，僵蚕、藤黄，山慈姑、土贝母各30g。加清油1OOOg，制成膏药。）厚贴患处， 3～5日换药1次，一般用药2～4个月。郦红英共治疗32例患者，肿块消失21例，明显缩小7例，未消失4例。

6.治胸胁停饮、干呕短气、头痛目眩

京大戟、甘遂、芫花各等分，大枣10枚。将前3味中药研成细末，装入胶囊，每服0.5～1克，每日1次，大枣煎汤送服，清晨空腹服用。大戟怎么吃

大戟古籍摘要

《神农本草经》谓其能“推陈致新”，因有黄良之名。仲景治血痹虚劳，有大黄虫丸，有百劳丸，方中皆用大黄，是真能深悟“推陈致新”之旨者也。《金匮》泻心汤，诚为治吐血、衄血良方，惟脉象有实热者宜之。若脉象微似有热者，愚恒用大黄三线，煎汤送服赤石脂细末四五钱。若脉象分毫无热，且心中不觉热者，愚恒用大黄细末、肉桂细末各六七分，用开水送服即愈。凡气味俱厚之药，皆忌久煎，而大黄尤甚，且其质经水泡即软，煎一两沸药力皆出，与他药同煎宜后入，若单用之开水浸服即可，若轧作散服之，一钱之力可抵煎汤者四钱。大黄之力虽猛，然有病则病当之，恒有多用不妨者。是以治癫狂其脉实者，可用至二两，治疔毒之毒热甚盛者，亦可用至两许。盖用药以胜病为准，不如此则不能胜病，不得不放胆多用也。《神农本草经》：味苦，寒。主治蛊毒，十二水，腹满急痛，积聚，中风，皮肤疼痛，吐逆。

《名医别录》：味甘，大寒，有小毒。主治颈腋痈肿，头痛，发汗，利大小肠。

《日华子本草》：小豆为之使，恶薯预。泻毒药。泻天行黄病，温疟，破症结。

《本草纲目》：痰涎之为物，随气升降，无处不到。入于心则迷窍而成癫痫，妄言妄见。入于肺，则塞窍而成咳唾稠粘，喘急背冷。入于肝，则留伏蓄聚而成胁痛干呕，寒热往来。入于经络，则麻痹疼痛。入于筋骨，则颈项、胸背、腰胁、手足牵引隐痛。陈无铎《三因方》并以控涎丹主之，殊有奇效，此乃治痰之本。痰之本，水也，湿也。得气与火，则凝滞而为痰为饮，为涎为涕为癖。大戟能泄脏腑水湿，甘遂能行经隧之水湿，白芥子能散皮里膜外之痰气，惟善用者，能收奇功也。又钱仲阳谓肾为真水，有补无泻，而复云痘疮变黑归肾一证，用百祥膏下之；以泻肾，非泻肾也，泻其腑则脏自不实。愚按：百祥惟用大戟一味，大戟能行水，故曰泻其腑则脏自不实，腑者，膀胱也。窃闻百祥非独泻腑，正实则泻其子也，肾邪实而泻其肝也。大戟味苦涩，浸水色青绿，肝胆药也。故百祥膏又治嗽而能吐青绿水，夫青绿者，少阳风木之色也。仲景亦云：心下痞满，引胁下痛，干呕短气者，十枣汤主之。其中亦有大戟。夫干呕胁痛，非肝胆之病乎？则百祥之泻肝胆也，明矣。肝乃东方，宜泻不宜补。况泻青、泻黄皆泻其子，同一泻也，何独肾只泻腑乎？洁古老人治变黑归肾证，用宣风散代百祥膏，亦为泻子之意。盖毒胜火炽则水益涸，风夹火势则土受亏，故津血内竭，不能化脓，而成青黑干陷之证。泻其风火之毒，所以救肾扶脾也。或云脾虚肾旺，故泻肾扶脾者，非也。肾之真水不可泻，泻其陷伏之邪毒尔。得枣即不损脾。

《本草蒙筌》：味辛、甘，气大寒。阴中微阳。有小毒。恶薯蓣，使赤豆。反甘草、海藻、芫花，畏菖蒲、芦根、鼠屎。每与甘遂，同利小便。消水肿腹黄急疼，除中风皮肤燥痛。驱蛊毒。破癥坚。通月信堕胎，散颈疬逐瘀。苗名泽漆，味苦兼辛。退邪热皮肤，却浮肿面目。大腹水气立遣，阴气不足堪扶。

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