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细辛

开窍、祛风、散寒、止痛

别名：小辛、少辛、细草、独叶草、金盆草、山人参

性味：味辛，性温。

归经：归肺、肾经。

煎法：后下

适用体质：

细辛的功效与作用

祛风散寒、通窍止痛、温肺化饮。

1.发散风寒(风寒表证）用治外感风寒、头身疼痛较甚者，常与羌活、防风等同用,如九味羌活汤、川芎茶调散等；若见鼻塞流涕，常配伍白芷、苍耳子等通鼻窍药同用；对于阳虚外感，表里倶寒，症见恶寒无汗、发热脉沉的，常与附子、麻黄同用，如麻黄附子细辛汤。本品性温燥烈，辛散力较强。

2.祛风止痛（头痛，牙痛，风寒湿痹证）用治多种疼痛，尤以头痛连齿者功用颇佳。若用治牙痛，属寒者，可配以白芷；属热者，配以石膏同用，为用治牙痛之要药。用治风湿痹痛，常配伍独活、防风等同用，如独活寄生汤。

3.宣通鼻窍（鼻塞不通，鼻渊）用治鼻病及头痛，常与白芷、辛夷等药同用。其辛散温通，芳香透达，既能发散风邪，又能通鼻窍及止头痛，为用治鼻渊之良药。

4.温肺化饮(肺寒咳喘证）用治外感风寒，痰饮内停，症见恶寒发热、无汗、喘咳、痰多清稀等，常与发散风寒、温肺止咳的麻黄、干姜等药同用，如小青龙汤；若遇寒痰停饮犯肺、咳嗽胸满、气逆喘急的，常与茯苓、干姜等药同用，如苓甘五味姜辛汤。其特点是外散风寒，内化痰饮。

细辛主治

主治风寒表证、风寒感冒，头痛，牙痛，鼻塞鼻渊，风湿痹痛，痰饮喘咳等症。

用于风寒表证见有头身疼痛、痰饮喘咳、鼻塞不通，以及因风寒阻滞经络血脉所致的各种疼痛。感冒、支气管炎、鼻炎、牙痛、心绞痛、心动过缓、梅尼埃病、勃起功能障碍等可辨证用之。

细辛成分及现代药理研究

含挥发油如甲基丁香油酚、细辛醚、黄樟醚等多种成分。另含消旋去甲乌药碱、谷甾醇、豆甾醇等。现代药理研究，细辛有解热、镇痛、镇静、抗菌、抗炎、抗过敏、解痉及局麻作用。所含消旋去甲乌药碱有强心、扩张血管、松弛平滑肌、增强脂代谢及升高血糖等作用。

1.细辛对中枢神经系统有明显的抑制作用。2.细辛有解热、抗炎作用。3.细辛对心血管系统有作用，其挥发油对离体蛙心具有小剂量兴奋、大剂量抑制作用。4.细辛对呼吸系统有抑制作用。5.细辛有抗菌作用，对各种球菌、杆菌、霉菌及真菌均有抗菌作用。6.细辛对平滑肌有抑制作用。7.细辛有抗氧化作用。8.华细辛醇浸液有局麻作用，细辛根的甲醇提取物具有抗过敏作用。

细辛禁忌

气虚多汗，血虚头痛，阴虚咳嗽等忌服。

细辛食用方法

日常用量：1～3g；用水煎服。

1、泡酒

细辛、白芍、杜仲、地黄、牛膝、茯苓、桑寄生、橘核、川芎、当归、防风、甘草各适量，一起浸没在白酒里，密封保存60天即可。适量饮用，行气开郁、祛风燥湿。

2、泡茶

细辛、川芎、薄荷、荆芥、白芷、羌活、防风、甘草适量混合，共同研成粉末，每次3～8克，用开水冲服，带茶饮用。治风寒感冒。

细辛选方

1、治风寒感冒：细辛、麻黄各6g，附子l5g。附子先下，大火烧开，小火持续30分钟，入细辛，持续20分钟，入麻黄，持续5分钟，去沫取汁。

2、治头痛、牙痛、风湿痹痛：独活、细辛、川芎、秦艽、生地黄、羌活、防风、甘草各适量。水煎服。有风，加荆芥；有寒,加麻黄、桂枝；有暑，加黄茶、石膏；有温，加苍术、白芷；有燥，加石膏、竹叶；火旺，加知母、黄柏。

3、冯静治疗复发性口腔溃疡 

细辛、吴茱萸、米醋各250g。将细辛、吴茱萸研为细末；取药末6g加醋适量调成糊，于每晚洗脚后敷贴于双侧涌泉穴，外以塑料薄膜覆盖，绷带固定。

4、李述文等以驱痹汤治疗坐骨神经炎

 细辛、制草乌、制川芎各6～12g，麻黄15g，牛膝、木瓜各20g，乳香10g。每日1剂，水煎服。

5、潘秋华以细辛散治疗肩周炎

细辛5g，冰片2g，生姜1g。上药为末，以白酒调膏，贴敷患部，24小时后揭掉，隔3小时后再贴。

6、口疮糜烂 

细辛4.5g，研为细末，分作5包。每取1包以米醋调如糊状，敷于脐眼处，外贴膏药，每日换药1次，连用4～5日。据观察，一般口腔溃疡敷后不出4日多能痊愈。小儿高热或泄泻后满口糜烂，流涎特多，痛甚不能饮食者，用之亦有疗效。

7、多种皮肤病 

细辛250g，鲜羊蹄根60g，土荆皮、生半夏、生南星、生川乌、生草乌各30g，闹羊花、荜茇、蟾酥各24g，酒精适量。制成外用药水，治疗神经性皮炎、顽癣、厚皮癣等，每日涂2～3次。皮肤糜烂破溃处、阴部、肛门周围不宜涂药，绝不可入口。

8、顽固性重症肌无力

麻黄9g，附子(先煎1小时）30g，细辛6g，黄芪30g，人参（另煎、对入）、当归各12g，白术15g，菟丝子24g，紫河车(研末、冲服）4g，鹿茸粉（冲服）3g，炙甘草6g，马钱子粉(冲服)0.5g。每日1剂，水煎早晚分服。

9、燥咳及喑哑 

细辛、黄柏、薄荷各5g。先煮黄柏30分钟，后下细辛、薄荷再煮20分钟，取汁200ml，分2次温服。忌食辛辣、腥膻之品。以此用方治疗患者，一般服药3～5剂症状即可消失。

10、肩关节周围炎 

细辛80g，研为极细末，与生姜300g杵成泥绒，铁锅内炒热，加入60度高粱酒100ml调匀，再微炒后，将药铺于纱布上，热敷于肩关节周围痛处，每晚1次。胥福林共治疗37例患者，全部获效。

11、肌内注射所致局部肿块 

细辛30g，研为极细末，过筛，密封备用。在肿块及四周外敷一薄层，用胶布贴封不漏气，外加热水袋热敷即可。共治疗260例患者，均经治疗1～2日肿块消失。

12、阿弗他口腔炎 

细辛粉末9～15g，加少量甘油或蜂蜜调匀成糊剂，摊于纱布上，贴于脐部，外用胶布密封，至少贴敷3日，对顽固性患者可连续贴敷2次。共治疗106例患者，总有效率达93.4%。

13、脉管炎 

以取细辛15g为主，配伍桂枝、白芍、羌活、川芎各10g，当归20g，茯苓、牛膝各15g，桃仁、牡丹皮各12g，丹参30g，通草8g，大枣8枚；若疼痛剧烈者，可加入制乳香、制没药、甲珠。每日1剂，水煎分早、中、晚3次服，1个月为1个疗程。若感染甚者，并取黄连、黄柏，取水煎液反复冲洗；再取白九一丹、生肌玉红膏外敷。张自强共治疗52例患者，痊愈44例，好转6例,无效2例。细辛怎么吃

细辛古籍摘要

《神农本草经》：味辛，温。主治咳逆。头痛，脑动，百节拘挛，风湿痹痛，死肌。

《名医别录》：无毒。主温中，下气，破痰，利水道，开胸中，除喉痹，齆鼻，风痫癫疾，下乳结，汗不出，血不行，安五脏，益肝胆，通精气。

《日华子本草》：治嗽，消死肌，疮肉，胃中结聚。

《药性赋》：味辛，性温，无毒。升也，阳也。其用有二：止少阴合病之首痛，散三阳数变之风邪。

《本草纲目》：治口舌生疮，大便燥结，起目中倒睫。气之厚者胀发热，阳中之阳也。辛温能散，故诸风寒、风湿头痛、痰饮、胸中滞气、惊痫者宜用之。口疮，喉痹诸病用之者，取其能散浮热，亦火郁发之义也。辛能泄肺，故风寒咳嗽上气者宜用。辛能补肝，故胆气不足，惊痫眼目诸病，宜用。辛能润燥，故通少阴及耳窍，便涩者宜用之。

《本草蒙筌》：味大辛，气温。气厚于味，升也，阳也。无毒。其根甚细，其味甚辛。药中惟采根煎，故因名曰细辛也。反藜芦，忌生菜。畏滑石硝石，恶狼茱狼毒、山茱萸。黄芪虽手少阴引经，乃足少阴本药。或用独活为使，止本经头痛如神，治诸风湿痹立效。安五脏尤益肝胆，温阴经旋去内寒。利窍通精，清痰下气。得归芍牡本芎清痰下气。得归芍牡本芎芷甘草，当归、芍药、牡丹皮、藁本、川芎、白芷、甘草。疗妇人血闭神方；得决明鱼胆羊肝，石决明、青鱼胆、青羊肝。止风泪目疼劫剂。寒邪发在里之表，合麻附三味煎汤。麻黄、附子、细辛汤载仲景方。口臭及齿龈肿疼，煮浓汁热含；冷吐过半钱单服，令气塞命倾。

《景岳全书》：反藜芦，忌生菜，味大辛，气温，气味俱厚，升也，阳也，有小毒。用此者，用其温散。善祛阴分之寒邪，除阴经之头痛，益肝温胆利窍，逐诸风湿痹，风痫阂疟，鼻齆不闻香臭，开关通窍，散风泪目疼。口臭牙虫，煎汤含漱。过亦散真气，不可不知。此味辛甚，故能逐阴分之邪，阴分且然，阳分可知，旧云少阴、厥阴之药，然岂有辛甚而不入阳分者？但阳证忌热，用当审之。

《本草备要》：宣，散风湿，补肝，润肾。辛温散风邪，故诸风痹痛，咳嗽上气，头痛脊强者宜之。专治少阴头痛，独活为使。辛散浮热，故口疮喉痹、少阴火。鼻渊齿者虫蚀脓烂。宜之。辛益肝胆，故胆虚惊痫，风眼泪下者宜之。水停心下则肾燥，细辛之辛，能行水气，以润之。肾燥者，心亦燥，火屈于水故燥也。经曰：肾苦燥，急食辛以润之。虽手少阴引经，心。乃足少阴本药，肾。能通精气、利九窍，故耳聋鼻齆，音瓮，鼻塞不闻香臭也。寒入脑，故气不宣通。寒宜表，热宜清；有息肉者，为末吹鼻。倒睫便涩者宜之。散结温经，破痰下乳，行血发汗。能发少阴之汗。仲景治少阴证反发热，麻黄附子细辛汤，乃治邪在里之表剂。然味厚性烈，不可过用。不可过一钱，多则气不通，闷绝而死。虽死无伤可验。开平狱尝治此，不可不知。恶黄芪、山茱，畏硝石、滑石，反藜芦。

《本草崇原》：细辛气味辛温，一茎直上，其色赤黑。赤黑，禀少阴泉下之火阴，而上交于太阳之药也。少阴为水脏，太阳为水府。水气相通，行于皮毛，内合于肺。若循行失职，则病咳逆上气，而细辛能治之。太阳之脉，起于目内眦，从巅络脑，若循行失职，则病头痛脑动。而细辛亦能治之。太阳之气主皮毛，少阴之气主骨髓，少阴之气不合太阳，则百节拘挛。节，骨节也。百节拘挛，致有风湿相侵之痹痛。风湿相侵，伤其肌腠，故曰死肌。而细辛皆能治之。细辛乃《本经》上品药也，味辛臭香，无毒。主明目利窍。宋元陈承谓：细辛单用末，不可过一钱，多则气闭不通而死。近医多以此语忌用，嗟嗟。凡药所以治病者也，有是病，服是药，岂辛香之药而反闭气乎？岂上品无毒而不可多服乎？方书之言，俱如此类，学者不善详察而遵信之，伊黄之门，终身不能入矣。 

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